今天朋友打電話(huà)問(wèn)我：他老婆有點(diǎn)貧血，到縣醫(yī)院開(kāi)了速力菲，生血寶、葉酸，還有腺苷鈷胺花了300塊錢(qián)，貴不貴？

我說(shuō)價(jià)格差不多。

咋貧血了？血色素多少啊？

他拿著化驗(yàn)單給我讀：血紅蛋白， 40g/L。

多少？

40啊

怎么了？40g/L很?chē)?yán)重嗎？

當(dāng)然嚴(yán)重！

他說(shuō)他老婆也毫無(wú)知覺(jué)，就是想著平時(shí)有點(diǎn)瘦，蹲下站起來(lái)頭暈，帶2個(gè)孩子打預(yù)防針呢，就順便查了個(gè)血。

沒(méi)想到一查，大夫說(shuō)很?chē)?yán)重，要立馬輸血。

她竟然要求大夫給開(kāi)了點(diǎn)藥，又自己帶著2個(gè)孩子回家了。當(dāng)時(shí)還沒(méi)跟他說(shuō)，等到老公下班回家才跟老公說(shuō)了自己的病情。

聽(tīng)的我都急了。

沒(méi)等他說(shuō)完就打斷他說(shuō)，低于60g/L就是嚴(yán)重貧血了。你這才40。普通的缺鐵性貧血一般都是輕中度的。首先可能是消化道出血和痔瘡；如果月經(jīng)量過(guò)大，還要考慮子宮肌瘤，再考慮下腎病，白血病和再生障礙性貧血。

兄弟，明天剛好周日，帶你媳婦到大醫(yī)院做個(gè)全面的檢查。

他給嚇得不行，說(shuō)，她還輕描淡寫(xiě)的說(shuō)吃吃藥先看看。

我說(shuō)不可能，你問(wèn)她，這么低的血紅蛋白，大夫能放她走？

一問(wèn)，還真的是，大夫要她立即住院。她拒絕了。一個(gè)人帶2個(gè)孩子去打防疫針，怎么住院？再說(shuō)，朋友最近剛換的工作，她不想影響他。

都說(shuō)男兒有淚不輕彈，他跟我說(shuō)的時(shí)候還在擔(dān)心藥費(fèi)貴，現(xiàn)在一聽(tīng)說(shuō)，媳婦可能很?chē)?yán)重，還對(duì)他隱瞞。

他幾次哽咽。旁邊還聽(tīng)到他老婆說(shuō)：沒(méi)事兒，大夫說(shuō)了，先吃點(diǎn)藥看看。

聽(tīng)得我是一陣唏噓。

這媳婦是傳統(tǒng)的中國(guó)好媳婦，省心、一味奉獻(xiàn)，心里裝著老公，懷里抱著孩子，還想著怎么給自己男人省票子。

女人啊，有個(gè)好的身體才是你照顧孩子、體貼老公的本錢(qián)。小病拖成大病，得不償失。

貧血是指血液?jiǎn)挝蝗莘e中紅細(xì)胞或血紅蛋白低于正常水平。造成貧血的原因常見(jiàn)：第一種，本身造血機(jī)制不好；第二種，機(jī)體造血所需原料不足；第三種，機(jī)體的血液消耗過(guò)多；第四種，其他一些疾病影響導(dǎo)致人體貧血。

診斷貧血很簡(jiǎn)單。做一個(gè)血常規(guī)。

如果您的血紅蛋白濃度低于110g/L，孕婦低于100g/L就可以診斷為貧血。90-110是輕度貧血，60-90是中度貧血，低于60的就是嚴(yán)重貧血了。

那一般貧血會(huì)有哪些癥狀和表現(xiàn)呢？最早出現(xiàn)的癥狀有頭暈、乏力、困倦；而最常見(jiàn)、最突出的體征是面色蒼白甚至有點(diǎn)萎黃。如果把眼皮翻起來(lái)，不是紅色的而是粉色或者白色，眼珠不是透亮的白色而是偏藍(lán)的白色。貧血會(huì)讓身體缺血缺氧，從而影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能。頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢(mèng)、記憶減退、注意力不集中等都會(huì)隨之而來(lái)。

大家知道，紅細(xì)胞是攜帶氧氣的，所以貧血會(huì)讓你的呼吸功能變差。輕度的可能僅活動(dòng)后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。但是，當(dāng)重度貧血時(shí)，即使平靜狀態(tài)也可能有氣短、心慌的表現(xiàn)，甚至端坐呼吸。長(zhǎng)期貧血，心臟超負(fù)荷工作且供氧不足，會(huì)導(dǎo)致貧血性心臟病，此時(shí)不僅有心率變化，還可有心律失常和心功能不全。

除了呼吸系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)人的消化系統(tǒng)也有很大的影響。越是貧血。越是沒(méi)有食欲。因?yàn)樨氀獣?huì)讓你的消化功能變差。甚至吃飯的時(shí)候會(huì)有吞咽異物的感覺(jué)。

還有，很多科普中沒(méi)寫(xiě)到的，或者不好意思寫(xiě)的：貧血還會(huì)影響激素的分泌。對(duì)男性，可以影響睪酮的分泌，減弱男性的特征，讓男人雄風(fēng)不振；對(duì)女性，因影響女性激素的分泌而導(dǎo)致月經(jīng)異常，如閉經(jīng)或月經(jīng)過(guò)多。頭暈耳鳴頭痛失眠多夢(mèng)，活動(dòng)量一大還心慌的厲害，再吃不下，對(duì)夫妻生活也是毫無(wú)興趣。在男女兩性中性欲減退很多見(jiàn)。

不過(guò)每個(gè)人的癥狀的輕重不僅僅取決于貧血的速度、貧血的程度，還和你機(jī)體的代償能力有關(guān)系。

比如前面說(shuō)的我朋友的老婆，她除了頭暈，沒(méi)有別的癥狀。

不過(guò)，需要提醒大家的是，雖然貧血以缺鐵性貧血最常見(jiàn)，但是，不代表每個(gè)貧血都是缺鐵。

我寫(xiě)的這些癥狀能讓你對(duì)貧血對(duì)人體的影響有一個(gè)更全面深刻的認(rèn)識(shí)，但是，真正診斷貧血還是需要做檢查。診斷了貧血后，還要再進(jìn)行深一步的檢查，排除其他的疾病引起的貧血，才能確定是缺鐵性貧血。

我是夢(mèng)秋，一個(gè)專(zhuān)注婦女、兒童健康科普的醫(yī)務(wù)工作者。

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