大夫，一到這個季節(jié)，我就經(jīng)常打噴嚏、流清水鼻涕、鼻癢、眼睛癢，我知道自己是過敏性鼻炎，有沒有什么好的方法能讓我別這么痛苦啊？就不能根治嗎？

大夫我這個鼻炎用藥癥狀就減輕，停藥沒多長時間就又反復(fù)，我覺得還越來越重了，我這個病到底是怎么回事呢？能治愈嗎？

最近，又到了過敏性鼻炎多發(fā)季節(jié)，門診上患者咨詢最多的問題就是有關(guān)過敏性鼻炎的治療及預(yù)防，我們將問題總結(jié)了一下，主要包括以下幾點，現(xiàn)與大家一起分享。

1.什么是鼻炎？

鼻炎是指由病毒、細菌、變應(yīng)原、各種理化因素以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥。根據(jù)不同病因、發(fā)病機制、病理變化可分為：急性鼻炎、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎（過敏性鼻炎）、藥物性鼻炎、干燥性鼻炎等。

2.什么是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎，是指特應(yīng)性個體接觸變應(yīng)原后由IgE（免疫球蛋白E）介導(dǎo)的以炎性介質(zhì)釋放、有免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎癥反應(yīng)性疾病。

3.過敏性鼻炎的病因是什么？

變應(yīng)性鼻炎也就是過敏性鼻炎，分為季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎，這與過敏原有關(guān)的。

季節(jié)性過敏性鼻炎常見致敏原是花粉等季節(jié)性吸入物變應(yīng)原。花粉過敏引起的季節(jié)性過敏性鼻炎也稱花粉癥。不同地區(qū)的季節(jié)性變應(yīng)原暴露時間受地理環(huán)境和氣候條件等因素影響，癥狀發(fā)作呈季節(jié)性。

常年性過敏性鼻炎常見致敏原是塵螨、蟑螂、動物皮屑等室內(nèi)常年性吸入物變應(yīng)原，以及某些職業(yè)性變應(yīng)原，癥狀發(fā)作呈常年性。

這就是為什么有些人一年四季的鼻涕眼淚不斷，而有些人只有在花粉季節(jié)才發(fā)病的原因。

4.過敏性鼻炎發(fā)作時會哪些癥狀？

大多數(shù)患者臨床癥狀的排序變化是：鼻塞、鼻涕、噴嚏和/或鼻癢。典型癥狀是陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。可伴有眼部癥狀,包括眼癢、流淚、眼紅和灼熱感等，眼部癥狀多見于花粉過敏患者。隨著致敏花粉飄散季節(jié)的到來，花粉癥患者的鼻、眼癥狀發(fā)作或加重。

5.過敏性鼻炎能治愈嗎？

目前尚不能徹底治愈，但通過規(guī)范化的綜合防治，患者的各種癥狀可得到良好控制，并顯著改善生活質(zhì)量。所以，接受現(xiàn)狀，做好預(yù)防是關(guān)鍵。

6.如何治療過敏性鼻炎？

治療原則包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、外科治療和健康教育。環(huán)境控制主要是指避免接觸變應(yīng)原和各種刺激物，是本病防治策略中的一個重要組成部分，但通常很難達到這一目標(biāo)。主要治療方法是藥物治療和變應(yīng)原特異性免疫治療。

藥物治療對于花粉過敏呈季節(jié)性發(fā)病的患者，在花粉播散前2周左右,可使用抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、鼻用糖皮質(zhì)激素等進行預(yù)防性治療，對癥狀的控制效果較好。

免疫治療可以改變患者對過敏原的免疫反應(yīng)，減輕過敏性鼻炎的臨床癥狀，對于過敏性鼻炎哮喘綜合征的患者，應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，抑制機體炎癥反應(yīng)，療效顯著。

外科治療有明確的適應(yīng)證和禁忌證。適用于經(jīng)規(guī)范藥物治療或免疫治療，鼻塞和流涕癥狀無改善，有明顯體征，影響生活質(zhì)量。鼻腔有明顯的解剖學(xué)變異，伴功能性障礙的患者。主要手術(shù)方式是有下鼻甲成形術(shù)、翼管神經(jīng)切斷術(shù)、鼻后神經(jīng)切斷術(shù)，手術(shù)目的主要是緩解和控制鼻塞和流涕癥狀。

7.日常生活中該如何預(yù)防呢？

避開不接觸過敏原，就不會有繼續(xù)的過敏的反應(yīng)，這是治療的根本。

（1）對花粉過敏的患者,在空氣中花粉濃度較高的季節(jié)進行戶外活動時，最好避開致敏花粉播散的高峰期，以減少癥狀發(fā)作。在自然暴露于花粉的環(huán)境中，患者使用特制的口罩、眼鏡、鼻腔過濾器、花粉阻隔劑及惰性纖維素粉等可減少致敏花粉吸入鼻腔或與結(jié)膜接觸,緩解鼻、眼癥狀。

（2）對于除螨，單純依靠暴曬、紫外線、高溫殺滅等方法不能徹底去除，即使螨蟲死了，尸體碎片還會導(dǎo)致過敏，可以使用吸塵器清除干凈。

（3）對動物毛屑過敏的話，建議把寵物送走。

總之，過敏性鼻炎的治療不是一兩天的事，需要自己保持良好心態(tài)，千萬別著急上火。在日常生活中養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，加強鍛煉，提高機體抵抗力，增加營養(yǎng)，積極預(yù)防和治療感冒，養(yǎng)成良好的生活及衛(wèi)生習(xí)慣。注意工作環(huán)境的自我保護，出現(xiàn)問題及時來耳鼻咽喉頭頸外科就可以啦。

注：圖片源于網(wǎng)絡(luò)