臉色蒼白、頭暈、乏力……

難道，貧血了？

貧血了，我要輸血！

貧血就要輸血嗎？

今天，咱們就來聊聊貧血。

怎樣才算貧血？

指標1: 血紅蛋白

一般來說血紅蛋白<120g/L就可以說是有貧血了，雖然貧血主要是因為紅細胞的缺少，然而血紅蛋白往往能更為直觀地表現(xiàn)出來，所以一般以血紅蛋白來劃分貧血的嚴重程度。

貧血的嚴重程度是這樣劃分的：

對于這些指標的記憶方法也非常簡單：30、60、90，都是30的倍數(shù)，最嚴重的貧血就是最小的數(shù)字30。這樣一來，我們就能很容易地清楚自己的貧血程度，從而了解自己病情的嚴重程度。

指標2: 紅細胞平均體積（MCV)

紅細胞平均體積（MCV）指數(shù)可幫助我們判斷外周血紅細胞的大小，可以區(qū)分貧血的常見類型。

成年人的MCV參考區(qū)間為80-100fl。

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01

巨細胞性貧血

體內(nèi)紅細胞偏大：MCV＞100fl。

巨細胞性貧血最常見的血液病就是巨幼貧。常見于因飲食攝入不足或者胃腸吸收障礙等因素導致的維生素B12、葉酸等造血原料的缺乏，引起營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。

02

正細胞性貧血

體內(nèi)紅細胞基本正常而紅細胞計數(shù)降低。

最常見的正常細胞性貧血是再生障礙性貧血、溶血性貧血、急性失血性貧血。由于骨髓造血功能異常，紅細胞在體內(nèi)被破壞，急性失血等原因造成的貧血。

03

小細胞性貧血

體內(nèi)紅細胞偏小：MCV＜80fl。

最常見于缺鐵性貧血，因為體內(nèi)貯存的鐵耗盡了，繼之紅細胞內(nèi)的鐵缺乏引起的貧血。

指標3: 紅細胞

最直接的作用就是運輸氧氣，以供機體代謝需要。

雖然貧血都表現(xiàn)為紅細胞計數(shù)的降低，但其中還是有許多區(qū)別的。不同種類的貧血中紅細胞也會表現(xiàn)出不同的狀態(tài)。有時紅細胞會偏大，有時紅細胞會偏小，有時則大小正常。

貧血有什么表現(xiàn)呢？

首先看神經(jīng)系統(tǒng)，因為紅細胞減少、供應的氧氣不足或缺乏一些人體必需的元素：維生素B12和鐵，所以就會影響到重中之重的大腦，就會表現(xiàn)出頭痛、眩暈、萎靡、暈厥、失眠、耳鳴、多夢、眼花、記憶力減退、注意力不集中等癥狀。

緊接著，就是我們所熟知的皮膚黏膜蒼白，常見的貧血表現(xiàn)是面色蒼白、唇甲色淡、眼瞼蒼白等。

懷疑貧血，觀察哪些部位？

通常醫(yī)生觀察的部位有三個地方：手指、口唇皮膚，以及瞼結(jié)膜（正常人翻開下眼皮可以看見的那些紅紅的黏膜，貧血患者通常都是蒼白的）。

另外，當紅細胞減少，它們運輸氧氣也是有限的，此時就滿足不了身體的需要，必須快速地動起來才能滿足“組織”的需要。這個時候就會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀：呼吸加快加深。血液循環(huán)也會加快，心臟也會跳得很快，或者亂跳，就會覺得心慌、心悸等不適。

確診貧血后，做哪些檢查治療？

首先，要明確貧血的原因，查一查血液中葉酸、維生素B12、鐵蛋白的含量，如果有缺失的，及時補充即可。

其次，醫(yī)生就會問你大便如何？有沒有胃潰瘍的病史？因為一些消化系統(tǒng)的疾病會導致消化道出血而引起貧血，故而需行胃鏡、腸鏡等檢查明確是否有出血、出血的部位。

如果你是個小仙女，那么醫(yī)生還會問你月經(jīng)如何、量多不多，一些婦科疾病導致的長期失血也會引起貧血，這時候須得治療好原發(fā)病才能糾正貧血，所以小仙女們千萬不要害羞，一定要老實交代病史！

接下來，會摸摸肚子，做個B超，看看體內(nèi)的脾臟是否腫大。一旦脾腫大、脾功能亢進，若是藥物治療無效，還是考慮……割了吧。

最后，如果以上檢查都正常，那么各位就得警惕起來，這可能是一些嚴重的血液疾病，這時候必須用骨穿檢查才能明確病因。骨穿也就是大眾熟知的“抽骨髓”，需要對抽出的骨髓進行一系列分析，才能明白這到底何種原因才導致的貧血。

常笑社區(qū)溫馨提示

貧血了一定要加以重視，別把“小病”拖成了“大病”，應該積極尋求醫(yī)生的幫助和指導。