有70%的女性在懷孕生完孩子后，在額頭、眉骨周圍、顴骨、鼻子及嘴巴周圍會出現一種棕褐色的不規則、通常左右對稱性的色斑，這就是“黃褐斑”，也被叫做“妊娠斑”。

人們普遍認為，黃褐斑和雌激素和孕激素有關，因此懷孕、服用避孕藥、激素治療如黃體酮治療可引發黃褐斑；一些影響激素水平的內分泌疾病也會導致黃褐斑的產生，所以即使是年輕未育的女性，也會出現黃褐斑。

▼出現在額頭的黃褐斑

而在所有的色斑中，黃褐斑是最讓皮膚科醫生頭疼的頑固“釘子戶”，它一旦出現，就難以根治祛除了！

不過先別喪氣，通過合適的治療并堅持下去，黃褐斑還是能有很大的改善的，甚至可以淡到基本看不出來。

· 黃褐斑的治療 ·

首先，日常要做好防曬！

根據2011年中國醫師學會皮膚科醫師分會“525全國護膚日”全國黃褐斑現狀調查來看，導致黃褐斑產生和加重的有下列因素：

1、紫外線（占85.2%）

2、皮膚類型（干性皮膚占49.9%）

3、遺傳（30.4%）

4、化妝品使用不當及美容（占29.4%）

5、外用糖皮質激素（占14.9%）

6、睡眠不足（占12.2%）

7、口服避孕藥（占7.3%）

8、系統疾病（甲狀腺疾病2.5%、婦科疾病11.8%、肝臟疾病2.4%）

紫外線是誘發和加重黃褐斑主要原因，所以，這就是一直強調防曬的重要性，即防止光老化，也能預防和減輕色斑的形成。

另外，日常也要注意皮膚保濕護理，但不要輕信那些打包票說可以根治黃褐斑的護膚品，因為還沒有哪個醫生感打包票說可以完全根除黃褐斑的，遇到這種廣告，你一笑而過就行。

臨床治療：

黃褐斑的治療方法主要就是外用藥、口服藥以及醫美治療等，醫生會根據個人實際情況進行聯合治療：

·外用藥

按照黃褐斑的分型主要有表皮型和表皮-真皮混合型（有觀點認為真皮型的黃褐斑不存在），而外用藥主要就是針對表皮型的黃褐斑，因這主要也是外用藥的局限性。

用于黃褐斑治療的外用藥主要有2%氫醌乳膏、15~20%壬二酸乳膏、0.1%維A酸乳膏、熊果苷等，它們可以抑制酪氨酸酶、多巴互變酶等黑素合成酶的活性，或可以清除黑色素，從而淡化黃褐斑。

提醒：

這些外用藥多少都有副作用。比如一線用藥的氫醌，它刺激性比較大，使用過程可能有局部瘙癢、燒灼或刺痛感、接觸性皮炎、炎癥后色素沉著，甚至反而還有出現外源性黃褐斑等。

這些藥要怎么用、用多久，都要在專業的皮膚科醫生指導下使用！

·口服藥

“氨甲環酸”是治療黃褐斑的常用藥，它也叫“傳明酸”，主要功能其實是抗纖溶止血藥物，治療黃褐斑只不過是另一個功能，就像前陣子“8歲女童買偉哥”事件，“偉哥”其實是“西地那非”，主要是心血管類疾病的用藥，而更廣為知之用于改善男性功能障礙的效果，只不過是它的一個意外發現。

氨甲環酸可以抑制酪氨酸酶的活性，進而減少黑色素形成，所以可以用改善淡化黃褐斑。

提醒：

需要注意的是，有血栓、心腦血管疾病、腎功能不全的人是不能服用此藥的，所以用藥前同樣需要排查身體因素，同時在專業醫生指導下服用，不要自己給自己開處方、隨意用藥！

·醫美治療

·激光類治療：臨床上常用于治療黃褐斑的激光有Q開關激光Nd:YAG、Q開關翠綠寶石/紅寶石激光、Er:YAG激光等，它通過“選擇性光熱作用”原理，可以為黑色素、氧合血紅蛋白所吸收繼而擊碎黑色素，閉合血管，從而達到淡斑效果。

但要注意它們治療可能會有反黑的過程，而且操作不當會有加重的風險，所以請在正規專業、有經驗的皮膚科醫生操作下進行治療。

·醫學護膚：比較好的治療方式有醫學皮膚營養、微針滾輪治療等。

根據之前黃褐斑的現狀調查來看，干性皮膚是黃褐斑的“重災區”，而皮膚水份充足色素就會代謝比較快，所以補水保濕是非常有必要的。

“醫學皮膚營養餐”根據皮膚新陳代謝規律，將各類皮膚需要的不同種類的醫學級的營養成分，通過無創或點創的醫學手段直接輸送到皮膚各層，可以直接、快速、完全地為皮膚吸收，從而達到養護皮膚改善膚質的效果；

針對黃褐斑，醫學皮膚營養的高效補水幫助皮膚加速色素的代謝，黃褐斑的情況會有很大的改善。

皮膚屏障受損也是導致黃褐斑出現和加重的問題之一。

“微針滾輪”治療可以打開皮膚吸收通道，可以有效吸收祛除黑色素的藥物，同時結合皮膚的修復能力，可以快速修復皮膚屏障，因而它不止是可以治療痤瘡凹痕，對黃褐斑也有非常不錯的治療效果。

黃褐斑的有效治療方法，通篇總結下來，就是以下幾點：

1、不能治愈，可以改善

2、尋找原因，綜合治療

3、堅持治療，合理間隔

4、嚴格防曬，身心調養

5、不能過度治療

黃褐斑雖然無法根治，但只注意以上幾點，相信都能得到比較好的淡斑效果，并且可以維持一個理想的狀態。

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