2019年7月8日是第15個世界過敏性疾病日。2005年6月28日，WAO聯合各國變態反應機構共同發起了對抗過敏性疾病的全球倡議，將每年的7月8日定為世界過敏性疾病日。旨在通過增強全民對過敏性疾病的認識，共同來預防過敏反應及過敏性哮喘。

為什么我們要講氣道過敏，因為鼻子是氣道的開始，經過咽部、喉部、氣管、支氣管，肺泡是氣道的終末，氣道與外界相同，是最容易受到花粉、灰塵、冷空氣刺激的器官。而且近年來我們發現氣道過敏的寶寶越來越多。

氣道過敏包括什么？

氣道過敏大多數與咳嗽有關，而且表現為慢性咳嗽，不是感冒的咳嗽，這樣的咳嗽一般時間比較長，就是咳嗽要?4周。最常見的是咳嗽變異性哮喘，占慢性咳嗽里的41.9%；上氣道咳嗽綜合征占慢性咳嗽中的24%；呼吸道感染后咳嗽占慢性咳嗽中的21%。咳嗽變異性哮喘和上氣道咳嗽綜合征貫穿兒童所有年齡；呼吸道感染后咳嗽一般學齡前兒童多發。①咳嗽變異性哮喘：咳嗽是唯一表現，咳嗽常在夜間和清晨發作、運動后咳嗽（學齡兒童不能上體育課，學齡前兒童不能與小朋友游戲，小嬰兒大哭大笑后）、遇冷空氣或聞到特殊氣味后咳嗽，痰少；臨床上無感染征象；胸部X線也正常；經較長時間抗生素治療無效。②上氣道咳嗽綜合征：包括鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、慢性咽炎、慢性扁桃體炎。咳嗽伴白色泡沫痰或黃綠色膿痰；咳嗽以晨起或體位變化時為甚，伴有鼻塞、流涕、咽干并有異物感和反復清咽等癥狀，容易干嘔；醫生會看看鼻孔，發現鼻粘膜蒼白水腫或者灰白，看嗓子的時候，會發現咽后壁濾泡明顯增生，呈鵝卵石樣一樣，有時可見咽后壁粘液樣物附著，還會涌動著，這是什么呀？是鼻涕，鼻涕順著后鼻孔吸到嗓子處，我們叫做鼻后滴漏。③呼吸道感染后咳嗽：顧名思義，近期一定要有明確的呼吸道感染病史；刺激性干咳或伴有少許白色黏痰；咳嗽通常有自限性，相對的比較難診斷的一個類型，如果咳嗽時間超過8周，應考慮其他診斷。

為什么會發生氣道過敏?

外界刺激物過敏原（花粉、塵螨）、感染（病毒感染，支原體感染）、刺激（冷空氣，異味）；導致氣道粘膜上皮細胞破壞，釋放一些炎癥物質，這些炎癥物質削弱氣道對變應原（過敏原）的防御能力；造成氣道平滑肌收縮，氣道粘液分泌增加，氣道纖毛（氣道內有能夠擺動的纖毛，像雨刷一樣把一些沒有用的東西刷走）這個擺動受損了；氣道出現了慢性炎癥，氣道高反應（氣道過敏反應）——造成咳嗽。

氣道過敏怎么辦？

對于有過敏體質的寶寶。① 避免到公共場所，有的寶媽很喜歡帶寶寶逛商場、去超市，雖然是在室內，依然會存在過敏原；來來往往的人群，他們衣服上的花粉，灰塵，煙霧等等。② 外出戴防花粉口罩。③ 要遠離花草，盡量少去花草樹木茂盛的地方，更不要隨便去聞花草。④ 開車的時候要搖上車窗。⑤ 居室通風后立即關上窗戶。 ⑥ 不去動物園（有的家長可憐孩子，帶去動物園回來鼻炎或者咳嗽犯的一塌糊涂），家中不養寵物，在小區里也要遠離寵物。⑦ 花粉季節少吃辛辣食物。⑧ 外出歸來清洗鼻腔。⑨ 將衣物在外面抖一抖。⑩ 要保持孩子生活的環境干燥，盡量穿純棉內衣。做好這些應該不難，讓我們共同努力讓寶寶們都有順暢的呼吸。

受訪專家：

鮑慧玲：北京大學第三醫院、北京大學國際醫院兒科副主任醫師，高等學校教師)

記者 趙希