近期,來就診的男性乳腺發育癥患者有增多趨勢,用網絡上調侃的話來說,男性的乳房只是用來區分正反面,這樣的器官也會得病嗎?
答案是肯定的,男人也會得乳腺病。
據報道,約有三分之一的男性經歷過乳腺增生,大多數為良性。新生兒、青春期和老年期是男性乳腺增生的高發期,其中,中青年的發病率為36%,44歲以上的男性達50%。

乳腺增生/ 男性也會得
男性乳腺增生癥,是指男性乳房組織異常發育、乳腺結締組織異常增殖的一種臨床病癥。可發生于單側或雙側。正常情況下,男性的乳腺在雄激素的制約下處于不發育狀態。由于某些原因導致體內雄激素水平下降,或雌激素水平相對或絕對增高,就可能誘發乳腺組織的增生。
病因分類
1、生理性男性乳腺增生:
多發生于新生兒期、青春期和老年男性。
新生兒期:母體或胎盤的雌激素進入胎兒循環,作用于乳腺組織引起的。通常數周內消退。
青春期:確切原因尚不明確,可能與腎上腺激素、生長激素、性激素對腺體的刺激有關。有研究表明,肥胖男生更容易出現乳腺增生。
老年男性:老年男性乳腺增生可能與睪丸功能下降,體內雄激素下降有關,也可能因老年男性并發其他疾病,服用多種藥物引起有關。
2、 病理性男性乳腺增生:
指繼發于某些疾病的男性乳房發育異常,通常認為主要是由于各種因素導致體內內分泌紊亂進而引起雌激素與雄激素比例失調而致。常見于睪丸功能減退、垂體功能減低、Kallman綜合征、肝病、垂體腫瘤、甲減、營養不良、甲亢、雌激素替代治療下丘腦腫瘤及長期服用某些藥物等患者以及長期不良飲食習慣引起的肥胖患者。
3、藥物性男性乳腺增生:
指由于長期服用某些藥物(如多巴胺受體抑制劑、前列腺治療藥物、降血脂藥物、利尿降壓藥、抗組織胺藥等)容易引起內分泌系統功能障礙,性激素代謝異常,導致雌激素水平過高從而導致的男性乳腺增生。
癥狀表現
1、臨床以乳房增大、觸及腫塊或伴有脹痛或觸痛為主要癥狀。
2、有時有局部皮膚瘙癢或者乳頭溢液表現。
3、有時可伴有乳頭和乳暈增大。
器質性疾病引起的病理性男子乳腺發育癥,還會伴有原發病的臨床癥狀。
如何治療
男性乳腺增生一般多為良性,但要注意先排除乳腺癌、脂肪瘤等其他乳房疾病。乳腺增生極少會癌變。成年男性胸部發育如果出現異常,應及時到醫院就診。
治療原則:男性乳房發育癥的治療分為病因治療、藥物治療和手術治療。
1、因睪丸腫瘤、垂體病變、甲亢及肝病等引起的繼發性男性乳腺發育應針對病因治療。
2、生理性男性乳房發育多發生在青春期,一般在1~2年后或20歲時逐漸縮小至正常,不必急于手術,但對于以下患者仍需盡快治療:
持續24個月不消退者;
有癥狀者;
有惡變危險者;
藥物治療無效者;
影響美觀,要求手術者。
男性乳腺增生會影響患者的外在形象,給男性帶來心理負擔,不良的心理因素過度緊張會加重內分泌失調,促使乳腺增生的加重。
因此,男性乳腺發育癥的患者大可不必羞于啟齒、諱疾忌醫,只要及時去醫院就診,通過詳細地詢問病史,體格檢查及輔助檢查,通常都可以得到妥善的處理,消除心理障礙。

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