提高吸收效率，減少不良反應(yīng)，這是服用鈣片時(shí)應(yīng)注意的兩個(gè)方面。

經(jīng)口服途徑攝入的鈣劑，進(jìn)入人體后均需在胃酸的作用下解離成為鈣離子，才能很好地被機(jī)體吸收利用。當(dāng)食物在口腔內(nèi)被咀嚼的時(shí)候，胃壁細(xì)胞就開始準(zhǔn)備分泌胃酸。當(dāng)食物或鈣制劑進(jìn)入胃后，食糜在胃內(nèi)蠕動(dòng)，一方面促進(jìn)胃酸分泌，一方面促進(jìn)胃液與食物的充分接觸。

在服用鈣劑時(shí)，如果能夠隨三餐一起服用，胃液能夠大量分泌，這樣就有利于解離出更多的鈣離子；同時(shí)，鈣劑經(jīng)食物混合并攪拌在一起，對(duì)于一些堿性強(qiáng)的鈣劑（如活性鈣）還可以起到一定的中和作用，以減少對(duì)胃粘膜的刺激。

因此，為了達(dá)到最有效的鈣吸收，建議小兒和老年人不要空腹服用鈣劑，最好與進(jìn)食同時(shí)進(jìn)行，或在飯后半小時(shí)服用鈣片。

科學(xué)家們通過(guò)對(duì)于人體鈣代謝生理作用的研究，指出一天中最佳的補(bǔ)鈣時(shí)機(jī)就是每天晚上臨睡前。

在白天的一日三餐飲食中，人體可以攝入400毫克～500毫克鈣質(zhì)，當(dāng)鈣調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)揮作用從尿中排出多余的尿鈣時(shí)，血液可以從食物中得到補(bǔ)充以維持血鈣的平衡。但是到了夜間，尿中的尿鈣仍舊會(huì)排出，可食物中已經(jīng)沒有鈣質(zhì)的補(bǔ)充，這樣血中的鈣質(zhì)就會(huì)釋放出一部分去填充尿鈣的丟失。

為了維護(hù)血液中正常的鈣水平，人體必須從鈣庫(kù)中提取一部分庫(kù)存，即骨骼中的鈣質(zhì)。這種調(diào)節(jié)機(jī)制使清晨尿液中的鈣大部分來(lái)自于骨鈣。另一方面人體內(nèi)各種調(diào)節(jié)鈣代謝的激素在晝夜間分泌各有不同，因而血鈣水平在夜間較低而白天較高。

夜間的低鈣血癥可能刺激甲狀旁腺激素分泌使骨鈣的分解加快。如果在臨睡前補(bǔ)充鈣制劑就能夠?yàn)橐归g提供充足的“彈藥”，阻斷體內(nèi)動(dòng)用骨鈣的過(guò)程。因此，臨睡前進(jìn)食牛奶或其它補(bǔ)鈣食品、藥品，是一天中最佳的補(bǔ)鈣時(shí)間。

服用鈣片時(shí)嚼碎后用清水送入，可提高鈣的吸收率；將一鈣片分為若干小片分次服用，也可提高補(bǔ)鈣效率。

北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科

于康教授