今年68歲的劉奶奶，平時身體很好，可最近幾天發(fā)現(xiàn)大便帶有一點點血，她以為是痔瘡，就到附近藥房買了治療痔瘡的槐角丸，吃了兩盒，發(fā)現(xiàn)并沒有用。

于是，又到附近醫(yī)院的肛腸科，醫(yī)生文明了癥狀，給她做了肛門指診，告訴她不是痔瘡，并強烈建議她做個腸鏡看看。

于是，4月12日約了我們內(nèi)鏡中心的腸鏡檢查。

腸鏡下發(fā)現(xiàn)距肛門5cm息肉樣隆起，大約1.0×1.0cm的直腸息肉，活檢后病理示：腺瘤性息肉，中-重度不典型增生。

屬于典型的癌前病變，也就是說，離腸癌也就一步之遙了。劉奶奶還算是比較警覺和幸運的。

如果當成痔瘡，或者置之不理，很可能在一年內(nèi)癌變。

好在這老太太還算警覺，發(fā)現(xiàn)自己買藥無效，就去了醫(yī)院，并聽從了肛腸科大夫的建議，做了這次腸鏡。

不然，后果可想而知！

劉奶奶的情況，經(jīng)過專家組評估，可以實施內(nèi)鏡下切除。

于是在4月15日于內(nèi)鏡下順利切除。目前已經(jīng)康復出院。

那什么是腺瘤性息肉呢？

腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變，大多無明顯自覺癥狀，部分可能會癌變，腸息肉的病因尚不清楚，與遺傳、生活方式、飲食等諸多因素都有關系。

可以分為非腫瘤性息肉及腫瘤性息肉（即腺瘤性息肉）。非腫瘤性息肉極少癌變，而腫瘤性息肉有癌變的風險。

特別是年齡超過50歲的人中有25%—30%可查出腫瘤性息肉。

腸息肉很少會引起不適，大部分患者為腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)，僅有少數(shù)患者會出現(xiàn)便血、里急后重感反復的便意，便不凈感等癥狀，直腸息肉較大時，常出現(xiàn)黏液便。

腺瘤性息肉具體可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤。

其中管狀腺瘤是最常見的腺瘤，約占腺瘤的65%—80%。

小于1cm的管狀腺瘤癌變風險約為5%，而大于2cm的絨毛狀腺瘤癌變風險約為50%。

由于部分息肉有癌變的風險應及時在內(nèi)鏡下切除。

腸鏡既是一種檢查手段，又是一種治療手段，腺瘤性息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應予以腸鏡下切除，避免息肉發(fā)生惡變。

大部分息肉可以在腸鏡下切除，小的息肉可以在腸鏡下通過活檢鉗、圈套器或電凝切除，較大的息肉則需要通過內(nèi)鏡下黏膜切除術（EMR）或內(nèi)鏡黏膜下剝離術（ESD）切除。

內(nèi)鏡下切除息肉

在息肉切除后可以口服少渣流質(zhì)，如米湯、牛奶，之后會逐漸過渡到爛面條、粥等，最后恢復到普通飲食。

在息肉切除后還有可能復發(fā)，定期復查。