□中國中醫科學院望京醫院脾胃病科副主任醫師 史海霞

日前，因日本首相安倍晉三患病辭職一事引起了大眾對潰瘍性結腸炎的廣泛關注。作為一種終身性疾病，潰瘍性結腸炎很難根治。那么，中醫對此有什么好方法呢？

中醫學將潰瘍性結腸炎歸于“痢疾”“泄瀉”“腹痛”“腸風”等范疇，臨床上常按大腸濕熱證、脾腎陽虛證、肝郁脾虛證、陰虛腸燥證、血瘀腸絡證五個證型進行辨證論治。除了中藥口服外，還可以采用中藥保留灌腸、針灸、穴位貼敷等外治法綜合調治。

日常生活中，患者若能夠很好地進行自我管理，可以減少疾病復發、減輕疾病活動。俗話說：“病從口入”，飲食的攝入與疾病的發生和加重關系密切，對潰瘍性結腸炎患者尤其如此。對于潰瘍性結腸炎患者，怎么吃才算對呢？

辨清證型好調護

患者除了要遵循潰瘍性結腸炎飲食的總原則“高蛋白、高維生素、少油少渣膳食，盡可能避免出現營養不良”外，可以選擇中醫食療進行調護，能起到祛病強體的作用。

大腸溫熱證 主癥：黏液膿血便，舌苔黃膩、脈滑數或儒數。

此證型多見于潰結初期。在患者急性發作期應該禁食，讓腸道減少蠕動和分泌，可給予腸外營養，糾正水、電解質紊亂，避免發生脫水。根據中醫“熱者寒之，寒者熱之”的原則，待病情平穩后可選用馬齒莧、山藥、大棗、蓮子肉煮粥服用；如需加餐，注意少量多餐，避免暴飲暴食，以防加重脾胃功能的損傷。

脾腎陽虛證 主癥：五更瀉或黎明前瀉、喜溫喜按、腰膝酸軟，舌質淡、苔白，脈沉細弱。

此證型患者多素體虛弱，遇冷后癥狀加重，所以平素要注意保暖和運動，勞逸結合，可常食黃芪、山藥、白扁豆、粳米以健脾固腎。

肝郁脾虛證 主癥：腹痛即瀉，瀉后痛減，胸肋脹悶，舌質淡紅、苔薄白，脈弦或脈細。

此證型患者長期情緒焦慮、抑郁，悶悶不樂，應注重心理護理，解除其思想負擔，使其以最佳心理狀態接受治療，以產生最佳的治療效果。飲食上，可常食萊菔粥、山楂，喝玫瑰花茶等。

陰虛腸燥證 主癥：腹痛便秘或大便干結、口干、盜汗、手足心熱，舌質紅、苔少，脈弦細。

此證型患者的病程較長，長期便血，精血同源，所以陰虛腸燥者常有便秘的情況。因此，在飲食上要予桃仁、郁李仁、杏仁、百合、銀耳、槐花蜜等煮粥同服，而且要多吃水果，可將蘋果、獼猴桃、番茄等榨汁飲用。

血瘀腸絡證 主癥：腹痛瀉下膿血、腹痛拒按、噯氣食少，舌質暗紫有瘀點、脈弦澀。

此證型患者病程長，且反復發作，患者身體虛弱，飲食上可多食桃仁、粳米、紅糖等。

此外，尤其要注意的是，蝦、蟹等海鮮，寒性水果如梨、西瓜、香蕉等都應該避免食用。從冰箱里剛拿出來的食物一定要放置在室溫環境下，待溫度接近室溫才能食用。

推薦兩款養生粥

下面給大家推薦兩款藥膳粥，潰瘍性結腸炎患者可以有選擇的食用。

急性期：馬齒莧粥

將新鮮的馬齒莧和適量粳米清洗干凈，馬齒莧切成小碎末，和粳米一起放在砂鍋里加水煮至熟爛即可。

馬齒莧的全草具有清熱解毒、止渴、殺蟲的作用；粳米具有健脾和胃、補中益氣、除煩渴、止瀉痢等作用。二者煮粥，既能補益脾胃，又能清熱解毒、利濕止瀉，尤其適用于急性發作期的潰瘍性結腸炎患者。

緩解期：芡實薏苡仁粥

薏苡仁50克，芡實30克，粳米50克，將薏苡仁和芡實與麥麩混合在一起炒制表面微黃，將麩炒后的薏苡仁和芡實與粳米同煮，煮至米熟、薏苡仁開花、芡實熟爛即可，食用時可稍加食鹽調味收澀。

芡實具有益腎固精、補脾止瀉、除濕的功效，麩炒后的薏苡仁和芡實健脾作用增強。對于久病、緩解期的潰瘍性結腸炎患者，芡實薏苡仁粥具有固腎補脾、祛濕止瀉的作用，長期服用能夠起到“補先天、壯后天、滌蕩邪毒”的功效。