知識點回顧

1

根據患者的活動能力，通常將臥位分為主動臥位、被動臥位、被迫臥位。

2

常用臥位的要點

（1）去枕仰臥位：用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者；椎管內麻醉或腰椎腔穿刺后的患者

（2）屈膝仰臥位：用于腹部檢查或導尿術后

（3）中凹臥位：用于休克患者，抬高患者頭胸部10-20度角，抬高下肢20-30度角

（4）半坐臥位：胸腔疾病、腹部創傷或心肺疾患所引起的呼吸困難患者；腹、盆腔手術后或有沿著的患者；某些面部及頸部手術后患者；恢復期體質虛弱的患者。

（5）端坐臥位：用于左心衰竭、心包積液及支氣管哮喘發作時

（6）頭高足低為：用于頸椎骨折進行顱骨牽引；開顱手術后患者。

3

保護具使用

（1）適用范圍：小兒患者、墜床幾率高者、實施某些眼科手術者、易發生壓瘡者、皮膚瘙癢者

（2）保護具的種類：床檔、約束帶、支被架

（3）注意事項：嚴格掌握保護具的應用指征；保護性制動只能短期使用；經常觀察約束部位皮膚顏色、溫度、活動及感覺，若發現肢體蒼白、麻木、冰冷時，應立即放松約束；做好記錄。

精選試題

1

使用約束帶時應重點觀察：（B）

A.襯墊是否墊好

B.局部皮膚顏色及溫度

C.約束帶是否扎緊

D.神志是否清楚

E.臥位是否舒適

2

患者，男，68歲，反復咳嗽、咳痰數年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發紺明顯，呼吸困難，應取（D）

A.仰臥位 B.側臥位

C.頭高足低位 D.端坐位

E.膝胸臥位

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