說起自閉癥孩子，很多人都習慣用“高功能”或“低功能”等標簽來描述不同孩子的能力水平。

可是，這些標簽根本不是真正的診斷，它們只是描述，是為了幫助父母和老師更好的了孩子目前的狀況存在的。

盡管標簽沒有意義，卻會對很多人造成了影響。其中被劃分為“低功能”的孩子，可能會遭到偏見、忽略、歧視，這一定會對他們造成深深的傷害。

被劃分為“高功能”的孩子，看起來似乎相對是幸運的，但在他們的成長過程中，我們根本不知道他會在社交、行為等方面會遭受多少困難和挫折，甚至會造成焦慮、抑郁、自殺等結局。

而在這群孩子的背后，還有很多備受煎熬的家長們。

所以，與其給這些孩子貼標簽，劃分等級，不如談談我們可以給予他們的支持！

01 什么是高功能和低功能自閉癥？

在醫學上并沒有“高功能”或“低功能”的名稱，而是大家為了交流方便，而做出的區分。現在，我們也不再倡導使用“高功能”或“低功能”來區分自閉癥。

而每當別人提到這兩種分類時，其實是表示智力方面的區別，智力則代表了個人的認知水平。當一個自閉癥孩子的智力測試分值達到70分以上時，我們就稱其為“高功能”自閉癥。反之，則是“低功能”自閉癥。

有數據顯示：55.2%的自閉癥孩子智力水平低于70，15.8%低于50，智力水平超過115的，約占2.7%。而且有研究表明，自閉癥孩子通過干預訓練后，智力水平可以得到5-15%的提升。

所以，不論是“高功能”還是“低功能”自閉癥，他們的核心社交障礙一樣存在，都需要進行系統干預。

02 不同等級需要不同程度支持

在DSM-5中，自閉癥譜系障礙根據“社會交流”以及“局限的、重復的行為”兩項的嚴重程度將譜系人士分為三個等級。

三級：需要非常大量的幫助

在社會交流方面表現為，言語和非言語社交交流能力有嚴重的缺陷，造成嚴重的功能障礙；主動發起社會交往非常有限，對他人的社交接近極少回應。比如，只會說很少幾個別人聽得懂的詞，很少主動發起社交行為，并且即使在有社交行為的時候，也只是用不尋常的方式來滿足其需要，只對非常之間的社交接觸有所回應。

在局限的、重復的行為方面表現為，行為刻板、適應變化極度困難、或者其他的局限重復行為明顯地干擾各方面的正常功能。改變注意點或行動非常難受和困難。

二級：需要大量的幫助

在社會交流方面表現為，言語和非言語社交交流能力有明顯缺陷；即使在被幫助的情況下也表現出有社交障礙；主動發起社會交往有限；對他人的社交接近回應不夠或異常。比如，只會說簡單句子、其社會交往只局限于狹窄的特殊興趣、有著明顯怪異的非言語交流。

在局限的、重復的行為方面表現為，行為刻板、適應變化困難，或者其他的局限重復行為出現的頻率高到能讓旁觀者注意到，干擾了多個情形下的功能。改變注意點或行動難受和困難。

一級：需要幫助

在社會交流方面表現為，如果沒有幫助，其社會交流的缺陷會帶來可被察覺到的障礙。主動發起社會交往有困難，對其他人的主動接近曾有不尋常或不成功的回應。可能表現出對社會交往興趣低。比如，可以說完整的句子，可以交流，但無法進行你來我往的對話，試圖交朋友的方式怪異，往往不成功。

在局限的、重復的行為方面表現為，行為刻板，干擾了一個或幾個情形下的功能。難以從一個活動轉換到另一個。組織和計劃方面的障礙影響其獨立性。

值得注意的是，DSM-5的定義不再是以孩子當前的智商、語言等能力作為評判標準，而是以不同孩子需要得到不同程度的支持來劃分。

給予不同程度的孩子不同的支持，讓他們既能發揮自己的能力，又能得到對應的支持。這樣的改變無疑是更包容，更人性化的。

03 如何幫助自閉癥人士？

在每個自閉癥孩子的成長過程中，除了依靠專業老師的努力外，還需要家長的參與和配合，社會人士的接納和支持，為他們提供更好的生活環境，幫助他們適應社會環境。

如果你是一名老師：

①給孩子建立有組織、有規律的學習環境

②幫助孩子建立有效的溝通技巧

③針對不同孩子的偏好和特點，因勢利導，作為學習的動力

④提供適宜的學習環境，減少孩子因為噪音、刺眼燈光、室溫等問題而影響學習

⑤運營視覺策略，配合孩子對視覺信息有更強的反應和理解力

⑥利用多種感官刺激，幫助孩子學習

如果你是一名家長：

①加深對自閉癥的理解，了解孩子的特征，可以更好的幫助孩子

②堅定信念，堅信孩子在經過科學干預后，會比現在進步

③正面看待自閉癥，積極幫助孩子面對挑戰

④肯定孩子的強項和長處，挖掘孩子的特殊才能，使孩子展現自己的才能，貢獻社會

⑤與學校和老師等專業人士保持積極聯系

⑥建立周邊支持，爭取得到家人、親戚、朋友和社區人士的理解和接納

如果你是自閉癥人士的朋友：

①起帶頭作用，幫助自閉癥同學投入課堂學習和活動

②通過現實情境中的社交活動，如集體游戲、聚會等，幫助自閉癥孩子學習和應用社交技巧

③借助同齡人的優勢，幫自閉癥孩子提高社交的意愿

如果你是公眾人士：

①加深對自閉癥的認識，體諒和支持自閉癥孩子家長所面對的困難及挑戰，避免因誤解而怪責家長

②接納和尊重自閉癥人士，不要歧視或戲弄他們

③提供機會幫助自閉癥人士融入社會，使他們能跟別人接觸及溝通，克服自閉癥帶來的障礙和社交困難

如果你是自閉癥人士或其家長，

你需要得到哪方面的支持，

歡迎在留言中分享！

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