一、功能性子宮出血的類型

功能性子宮出血簡稱功血，婦科的一種常見病，表現為無規律或有規律的，量或多或少，時間或長或短的子宮出血。其出血原因非器質性病變引起，而是由神經內分泌系統調節紊亂所致。可分為無排卵和有排卵兩種類型。

1、無排卵功能性子宮出血：多見于青春期和更年期，由于卵巢發育不成熟或漸趨衰退，而發生排卵障礙，此時體內無正常孕激素，子宮內膜在雌激素單一的刺激下，增生過長而引起出血。主要表現為沒有規律的陰道出血，可以少量點滴出血，也可大量出血造成血崩。經期短則2～3天，長達數月；出血間隔幾天，或幾個月甚至一年。

2、有排卵的功能性子宮出血：多見于成年及40歲以上的婦女，仍有周期的排卵，但有的因排卵后形成的黃體功能不足，造成月經周期縮短或經前期淋漓出血；有的黃體萎縮不全，引起月經期延長或經后淋漓不斷。除上述不規則出血外，貧血也是主要癥狀之一。診斷要注意排除血液病、結核、營養不良等全身性疾病和流產、葡萄胎、絨毛膜癌等與妊娠有關的疾病，以及子宮肌瘤、宮頸癌、子宮體癌等器質性病變。

二、功能性子宮出血如何治療

功能性出血的治療：包括止血、調節周期和促進排卵。止血的方法有兩種，一是使子宮內膜脫落，二是使子宮內膜生長。

前者使用黃體酮類藥物，使增生的子宮內膜變為分泌期，停藥后內膜脫落出血，這種方法稱為藥物性刮宮或撤退出血。后者用雌激素使內膜生長修復而止血，對重度貧血者適用。

子宮出血停止后，需要建立周期，主要模仿正常月經周期給予激素藥物，即根據體內激素水平決定用藥及劑量。促進排卵方式，應在醫師指導下應用。

對頑固出血、藥物治療無效者可考慮刮宮，年齡大的婦女也可切除子宮。此外中藥治療、放射治療也有一定效果。避免發生功能性子宮出血的重要環節是注意經期衛生，去除不必要的精神過度緊張等因素。

三、如何預防功能性子宮出血

一、忌精神緊張。

功能性子宮出血的原因之一是精神因素。若精神過度緊張會使中樞神經系統、丘腦下部及腦垂體的調節作用發生障礙， 影響卵巢功能而致子宮出血。

二、忌憂思過度。

思慮過多， 勞傷心脾。心主血， 脾統血。心脾為憂思所傷， 主血和統血功能減弱， 以致造成子富出血。

三、忌過勞。

過勞，使得臟腑虧損，沖任空虛，不能約束經脈，以致造成子宮出血。

四、忌寒冷刺激。

由于子宮大量出血，大腦皮層興奮性降低，全身各個器官的抵抗力下降。若再遇寒冷刺激，如風寒、冷水、冷飲、瓜果等，會引起瘀血內阻，導致腹痛、腹脹，甚至會誘發全身性疾病。

五、忌暴飲暴食。

由于子宮出血量過多，大腦皮層興奮性降低，胃腸功能紊亂，消化力也隨之降低。若暴飲暴食，就會造成消化不良，引起腹痛、腹瀉等病癥。

六、忌陰部不潔。

由于月經量過多，或經血淋漓不斷，污垢凝聚，使陰部不潔，容易刺激皮膚引起潰瘍或感染，發生疾病。

七、忌房事。

如果在子宮出血期間性交，會引起感染。同時，還會損傷沖任，使子宮出血加重。