HCG對于一些積極備孕的女性來說一點都不陌生,因為它是妊娠的第一個激素信號,一般同房之后的第10天被撿測出來的話那就說明很有可能懷孕了,這也是市面上驗孕棒或驗孕試紙的主要成分及工作原理。
首先大家應該會疑惑HCG究竟是什么?
HCG又叫人絨毛膜促性腺激素,是胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白,因為它是由胎盤分泌,所以通常被視為妊娠的特異性激素,而有以下幾種情況會出現HCG值增高:妊娠(多胎、宮外孕、宮內孕、葡萄胎)或某些疾病或腫瘤(甲亢等內分泌疾病、癌癥等),其中正常妊娠(宮內孕)最常見。

HCG升高有什么意義?
正常人的HCG值大約在0-3mIU/ml,如果是正常妊娠的話,那在孕早期應在5.8-71.2mIU/ml左右,隨著孕周的增加,HCG的值也在成倍的增長,通常在孕早期倍增時間為1.4-2.2天,而在臨床上,不會這樣頻繁的讓患者抽血檢測,而是每周一次,觀察倍增情況,正常情況下,HCG在孕8周之前增長速度很快,9-12周左右達到高峰,后逐漸有所下降至18-20周維持在一個穩定的水平直到產前。而對于宮外孕的患者,她的HCG的值不是成倍增長的,通常48小時增量不夠50%,同時結合低孕酮來準確判斷是否宮外孕。多胎或者葡萄胎患者的血HCG值增加速度要大于正常妊娠的速度,需要密切觀測。
HCG在正常妊娠人群中與孕周的關系
孕3周 5.8-71.2mIU/ml孕5、6周時通常能達到6000mIU/ml,此時宮內會顯示妊娠囊的“雙環征”圖象可做陰道超聲判斷宮內宮外,孕7-8周血值會超過10萬mIU/ml,到孕11-12周HCG值達到高峰,最高有至20萬mIU/ml,之后開始逐漸有所下降,但是也維持在5萬mIU/ml,當一些孕婦發現自己的HCG值不如被人翻倍多時,便會心生焦慮,擔心胎兒發育不好,其實都是玻璃心,只需要密切關注它的變化,因為每個人的情況不同,不能要求每人的HCG完全一致。

什么樣的人需要查HCG呢?
(1)懷孕后有先兆流產癥狀的人:陰道流血,腹痛等。
(2)懷疑宮外孕者,需結合HCG+孕酮水平判斷。
(3)清宮術后,一般清宮術后21天HCG值會降至正常,以此判斷流產是否完全
(4)葡萄胎患者需復查HCG
(5)有復發性流產患者需通過HCG值檢測胚胎發育情況
中國中醫科學院西苑醫院不孕不育科
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