右側的肩膀和后背的疼痛，其實相關的原因有很多，可以由于不同的疾病所導致的，還有就是肩膀和肩部并不是一樣的，今天說幾個我們經常遇到的，各位或許可以對應自己的表現進行觀察一下，希望可以幫助到各位，就先按優先級從上到下。

岡下肌區域的勞損：這個經常多見于職業病，比如像：老師、理發師以及實驗室的人員，經常的舉著上肢工作，就很有可能會導致這個區域的肌筋膜勞損，刺激自身的神經。

從而造成局部的疼痛，放射到身體肩膀的疼痛，只要通過相關的手法處理掉這個區域的激痛點，癥狀或許也就可以消除了。

胸廓出口的綜合征：斜角肌的中束、前束肥大以及痙攣，或許會導致從其穿過身體的臂叢神經出現一定的卡壓，這樣或許會導致身體的肩部、背部以及上肢的放射性疼痛和麻木，這個處理身體局部肌肉的痛點其實是不行的，必須要去掉身體臂叢神經的卡壓。

局部肌肉的勞損：后背的疼痛很有可能是由于身體菱形肌勞損，肩膀疼痛很有可能是由于三角肌的勞損，可以觸及到身體局部組織的壓痛，按壓的疼痛會和平時的癥狀其實也是一致的，這個相對比較的簡單，可以通過按摩球進行自我的處理，消除痛感癥狀就可以消除的。

頸椎病：部分的頸椎病的患者，會由于身體頸椎間盤突出或者是頸叢神經的卡壓，刺激支配肩膀區域以及背部區域的神經，從而導致局部放射所引起的疼痛，這個問題的處理需要治療頸椎病，如果肌肉也疼痛也需要進行同步的處理。

如果經常可以遇到這樣的情況，右肩背部疼痛的患者到相關醫院就診的時候，首診的科室應該是骨科胡總和是中醫針灸科。

醫生可以把身體的頸肩部以及胸部的CT、磁共振都檢查完了之后，或許也找不到比較明確的證據。然后可以嘗試性地進行針灸的推拿，各種的中醫理療效果或許都比較的欠佳。

但是最后在超聲之中發現了患者有膽囊的結石，而95%的膽囊炎其實都是由膽囊結石所引起的。

那么膽囊炎為什么會導致身體右肩背部的疼痛?

因為膽囊炎癥會刺激右膈神經末梢，而膈神經主要是由第3、4、5頸神經組成的，第4頸神經分出皮支，末梢行走于身體肩部的皮膚。

如果當右膈神經末梢受到一定刺激的時候，這種信號經過膈神經傳到第4頸神經節的時候，同時也會影響分布于右肩部皮膚的感覺神經的纖維，導致我們身體大腦皮層發生一定的錯覺，誤認為是身體右肩部傳入的疼痛感。

所以病人或許就會感到身體右肩部的疼痛。由于急性的膽囊炎消化道癥狀非常的明顯，一般不容易誤診。

而慢性的膽囊炎平時很有可能會出現右上腹部的隱痛，厭油膩食物或者是腹脹的癥狀，患者經常感到右肩背以及右肋處的不適，長時間的站立或者是運動之后的加重。由于癥狀不是特別的典型，并不會影響到我們的生活質量，所以很多的患者只有在超聲檢查的時候或許才會有所發現。

相關提醒：膽囊炎不但會導致身體右肩背部的疼痛，甚至還有誘發身體的心絞痛。因為身體的心臟和膽囊同受植物神經的支配，兩者可以在胸4、5脊神經處有交叉感。

如果當膽囊感染的時候，膽道阻力增加的時候，或許就會發射性所引起的冠狀動脈的收縮，從而導致身體的心肌缺血，出現心臟的疼痛。臨床上面稱之為“膽心綜合征”。

總而言之，少數的肩周炎或許也可以造成身體背部區域的疼痛以及肩膀的疼痛，可是概率并不是特別的高，診斷疼痛其實最好是可以當面進行診斷，可以從問診，到觸診，到做相關的方案試著解決一下問題，一定要從造成疼痛的根源去入手，并不是表面。