母乳性黃疸應該怎么辦?

母乳性黃疸是指純母乳喂養的健康足月兒或近足月兒生后2周后發生的黃疸。母乳性黃疸一般在寶寶出生以后一星期左右出現黃疸，兩到四周膽紅素明顯的升高，達到高峰。寶寶不患有導致膽紅素升高的其他疾病，一般情況良好，不影響寶寶的生長發育，體重增加。膽紅素升高以間接膽紅素升高為主，黃疸持續時間大約一個月左右，有的甚至兩個月才能褪去。可以給寶寶做診斷性停母乳喂養，停止母乳喂養48小時，血清膽紅素有明顯的下降，排除其他病因導致的膽紅素升高，就可以診斷母乳性黃疸。

新生兒黃疸發生率約有50%，一般會自動消退。然而，隨著母乳喂養率上升，母乳性黃疸的檢出率明顯增加。據統計，母乳性黃疸可占到新生兒黃疸發生率的20%以上，母乳性黃疸一般可持續2~3個月。

如果母乳性黃疸一直不消退的話，可以通過光療的方法使血清膽紅素下降，從而治療母乳性黃疸的現象。對于母乳性黃疸癥狀不太嚴重的小孩，可以每天多多曬太陽，因為太陽中也有藍光的存在，可以對母乳性黃疸有一定的治療作用。另外，如果寶寶有母乳性黃疸的情況，可以看情況適當的減少每次母乳喂養的量增加母乳喂養的次數，即少食多餐。
母乳性黃疸嬰兒一般體格生長良好，無任何臨床癥狀，無需治療，黃疸可自然消退，應繼續母乳喂養。
若黃疸明顯，累及四肢及手足心，應及時就醫。如果血清膽紅素水平大于15-20mg/ml，且無其它病理情況，建議停喂母乳3天，待黃疸減輕后，可恢復母乳喂養。
停喂母乳期間，母親應定時擠奶，維持泌乳，嬰兒可暫時用配方奶替代喂養。再次喂母乳時，黃疸可有反復，但不會達到原有程度。

母乳喂養應少量多次

雖然停喂母乳后黃疸會明顯消退，但母乳為小嬰兒最理想的食品，還是不要隨便斷掉奶，也無需過早采取母乳和配方奶粉混合的喂養方法。除非血清膽紅素的值實在太高，才建議暫停母乳喂養三五天。

在此期間，媽媽應用吸奶器將乳汁吸出，以保持乳汁的充分分泌，待小兒黃疸減輕后仍應繼續哺乳。此后，即使癥狀出現反復，也不主張多次斷奶，但可適當考慮改變喂養方式，如：改用多次少量的母乳喂養法，并適當給孩子多喝點水。一般來說，隨著小兒的月齡增高，母乳性的黃疸可逐漸消退，且不會對嬰兒的健康發育造成大的影響。