小希家的寶寶剛剛滿月了，這幾天寶寶出現咳嗽、喉嚨有痰、口吐泡沫等情況，而且偶爾在吃奶的時候還會嗆奶。一開始小希也沒太在意，以為沒什么事情，就在家附近的兒童門診拿了點止咳藥，結果吃了2天的藥，寶寶的病情仍然沒有好轉。于是趕緊帶著寶寶就去了兒童醫院檢查，醫生問了情況后，聽診肺部有啰音，最終經過拍片和抽血檢查確診為肺炎，由于寶寶這時候呼吸比較急促再加上年齡小，醫生建議讓寶寶住院治療。

小希聽到寶寶這么小就要住院，是既心疼又后悔，都怪自己粗心大意導致寶寶需要受這么多苦。寶寶得了肺炎之后，小希還特意去查閱了許多相關資料，才知道原來肺炎是嬰幼兒時期最常見的呼吸系統疾病，目前為止仍是我國住院兒童死亡的第一病因，嚴重威脅兒童健康。

由于大部分家長對肺炎的危害和認知不足，肺炎也被稱為“被遺忘的殺手”。為了不讓更多家長重蹈自己的覆轍，小希特意找到了我。希望我能專門寫一篇肺炎的文章，讓更多的家長能夠了解肺炎，認識防治肺炎的重要性。

一、什么是肺炎？

肺炎是指肺部受到病原體（包括病毒、真菌、細菌及寄生蟲等）的感染。患肺炎時肺泡內充滿了液體，會影響氣體的交換功能從而限制氧的攝入，導致出現發燒、咳嗽、呼吸急促及呼吸困難等一系列癥狀。

雖然之前患有肺炎是非常危險的，有時甚至會危及寶寶生命，如今隨著肺炎疫苗的應用，肺炎發生的機會正在逐漸減少。而且隨著醫療水平的不斷提高，通過積極合理的治療大多數肺炎都是可以治愈的。

二、肺炎的起因是什么？

肺炎可由多種病原微生物感染引起，大多數肺炎是病毒感染引起的，例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、偏肺病毒、腺病毒等。同時也有可能是細菌感染引起的，例如肺炎鏈球菌、葡萄球菌、流感嗜血桿菌等；近年來肺炎支原體感染引起的肺炎也有增多趨勢。

當然，病毒感染會導致孩子免疫系統的功能被削弱，細菌可能乘虛而入，會在原發病毒感染的基礎上出現二次感染。

三、肺炎的診斷

肺炎的診斷主要是根據疾病的癥狀和體征。

肺炎的癥狀包括：

• 咳嗽、咳痰

• 持續發熱

• 呼吸急促或困難

• 肋間、胸骨下和鎖骨上的呼吸肌活動增加，周圍皮膚內陷

• 在咳嗽或深呼吸時會伴有胸部疼痛

• 肺部聽診可聽到固定的濕羅音

咳嗽、咳痰

持續發熱

呼吸急促或困難

肋間、胸骨下和鎖骨上的呼吸肌活動增加，周圍皮膚內陷

在咳嗽或深呼吸時會伴有胸部疼痛

肺部聽診可聽到固定的濕羅音

WHO兒童急性呼吸道感染防治規劃特別強調呼吸增快是肺炎的主要表現，呼吸急促的標準是：<2月齡，呼吸≥60次/分；2~12月齡，呼吸≥50次/分；1~5歲，呼吸≥40次/分。特別是小寶寶，如果有呼吸加快的，最好立即送到醫院。

醫生會通過癥狀以及肺部聽診來診斷肺炎，必要時可能會行血液、鼻咽分泌物或者胸片的檢查。

四、寶寶患肺炎如何治療？

肺炎的治療要根據寶寶的年齡、肺炎的嚴重程度以及肺炎的感染源來決定。

1.不是所有的肺炎的孩子都需要住院和輸液。如果一般狀況良好，不需要吸氧，最好是對癥處理和在家休息。

2.如果是如果是有發熱，病情比較嚴重肺炎，比如口服藥物不能控制病情或者有喘憋需要吸氧的孩子，需要輸液的，醫生才會建議住院治療。

五、肺炎該如何預防？

1.勤洗手

勤洗手是預防肺炎最有效的途徑，寶寶隨時都有可能接觸到病原體，可以通過洗手有效消費病原體。所以要教會寶寶如何正確洗手，養成規律洗手的習慣。

2.保持通風空氣新鮮

寶寶生活的環境要保持一定濕度與溫度，注意室內通風、干凈、經常開窗通風。

3. 遠離擁擠人群

避免帶寶寶到人太多且空氣污濁的地方，比如商場，飯店等。

4. 做好日常防護

盡可能避免接觸呼吸道感染的病人，如家中有人感冒或肺炎，盡量不要接觸寶寶，盡量自覺戴上口罩，接觸寶寶之前一定要洗手。

5.飲食

不需要忌口，除非孩子有對某種食物過敏，有些孩子因為生病的原因，會導致暫時性食欲下降，應盡量給孩子吃容易消化的食物，多喝水，增加新鮮蔬果的攝入。

6.增強抵抗力

平時帶寶寶加強鍛煉，多曬太陽，及時增減衣物，營養均衡，保證充足且良好的睡眠，有利于增強寶寶的抵抗力，強壯體質。

7.接種疫苗

疫苗是預防肺炎最有效的手段，在我國屬于二類疫苗，也就是自費的疫苗。建議所有人都接種肺炎疫苗，尤其是老年人，嬰幼兒和兒童。美國兒科學會也推薦所有2歲以下的孩子接種肺炎疫苗。

雖然肺炎疫苗并不能預防所有的肺炎，但在沒有更好的預防方法面前，接種肺炎疫苗仍然是明智的選擇。肺炎疫苗可很大程度避免肺炎死亡，敗血癥與腦膜炎等并發癥也明顯減少。

六、 發燒、咳嗽會演變成肺炎是真的嗎？感冒會變成肺炎嗎？

不少家長都會擔心寶寶發燒或者咳嗽會不會演變成肺炎，其實發燒和咳嗽只是肺炎的部分癥狀，肺炎主要是由于病毒、細菌引起的肺部感染，而不是發燒、咳嗽引起的。呼吸系統任何部位的炎癥都可能會出現發熱、咳嗽等癥狀，所以說發燒、咳嗽不一定是肺炎。

不是所有上呼吸道感染都會演變成肺炎。普通感冒不會輕易轉成肺炎，那些免疫系統功能或呼吸系統功能被其他疾病削弱的如先天性心臟病等患兒才有較高的風險。

雨滴醫生溫馨提示：

肺炎徹底治療康復后，并沒有反復發作的傾向，除非治療時間過短或不徹底，即沒有完全治愈。耙耙麻麻在治療過程中要遵醫囑，不可隨意停藥。另外就是我們在住院過程中，有時候會發現寶寶咳嗽等其他癥狀還沒有完全好清楚，醫生就讓我們辦理出院手續，讓我們帶藥門診隨訪，這是因為孩子醫院生病的孩子眾多，寶寶病情也趨于穩定，但這時候身體還是比較虛弱，醫生讓我們早點回家治療可以避免院內被其他孩子感染，而并非“趕人”哦！