當你感受到小腹部出現疼痛時，就知道大姨媽要來了。可是，說好的大姨媽沒來，只有腹部痙攣，這是怎么回事？面對這種情況，很多育齡女性的第一反應是“我是不是懷孕了”。

這當然是大姨媽遲遲不來的一個常見原因，但不是唯一原因。如果說懷孕了是好消息，其他原因就很難讓人高興得起來。它們往往伴隨著令人擔憂的病理性變化，我們要有充分的認識。

宮外孕

在醫學上，它有一個更寬泛的定義叫“異位妊娠”。只要受精卵在宮腔的合適位置以外著床并能延續懷孕，都是異位妊娠。
在所有致死性婦科病中，宮外孕的發生率已經算比較高了，所以如不盡早發現可能會對女性的健康造成嚴重的威脅。
“宮外孕”的腹痛位置會根據異位部位的不同而不同，左下腹和右下腹都有可能。
判斷“宮外孕”主要有性生活史、停經史，或者異常子宮出血病史，且尿妊娠試驗呈現陽性。

排卵

接近大姨媽日期的單側輕度痙攣，可能是排卵延遲引起的。有些女性在排卵前后，會在下腹部的一側出現痙攣，這被稱為排卵疼痛，通常不需要擔心，除非疼得很嚴重。在平均28天的月經周期中，這種疼痛可能出現在該周期的第10-14天。

黃體破裂

黃體是女生每個月排卵后，由卵泡轉變成的腺體樣結構，外表看起來就像個黃色蛋蛋。
在排卵后7~8天（月經周期第22~26天）時，黃體體積達到最高峰，小的1~4厘米，最大的甚至有9厘米。
如果恰巧此時盆腹腔的壓力增加，就有可能引起黃體破裂，血管撕裂，導致出血和腹痛。
腹痛位置取決于破裂黃體所在的區域，左右側卵巢的位置都可能發生。
如果出現下腹不適，且疼痛時間剛好處于黃體期，在排除懷孕后，疼痛還能忍受的前提下，可以先自行觀察，一旦出現腹痛難忍要立刻就醫。

卵巢囊腫蒂扭轉

常常發生在年輕女性當中，且大多本身就患有卵巢病變，如卵巢腫瘤等疾病。
在劇烈運動、改變體位或者是懷孕的狀態下，出現病變的囊腫或者瘤體蒂扭轉，引起血液回流受阻，導致囊腫或瘤體破裂出血，進而出現突發的一側劇烈腹痛。

同時還會有惡心、嘔吐等癥狀，一旦發生，需要迅速就醫進行手術治療。

圍絕經期

如果是40多歲的女性，月經不規律，經常出現腹痛，可能是處于更年期階段。在更年期，許多女性甚至幾個月不來月經，但是在月經期間卻會出現經期痛，并且伴有性欲減退、睡眠不足、體重增加。

子宮肌瘤紅色樣變

雖然子宮肌瘤是良性，大多時候不用太擔心。

但還是有很少一部分患有子宮肌瘤的女性，在月經期或妊娠期時，可能會因為特殊時期刺激而發生子宮肌瘤局部壞死。
此時就會出現瘀血阻滯肌瘤，使表面出血變成紅色，出現子宮肌瘤紅色樣變。

一般會有持續性的腹痛，位置也是根據肌瘤的位置而定。

子宮內膜異位癥

越來越嚴重的經期痛、月經延遲、性生活時疼痛，可能由子宮內膜異位引起。這種疼痛可能發生在一個月的任何時間，往往是在下腹部、腰部和骨盆部位感到疼痛。

卵巢癌

卵巢癌可引起腹部或盆腔痙攣，伴隨著腿部和腰部疼痛。起初可能是輕微的，但會隨著時間的推移而加劇，伴隨癥狀包括腹部腫脹、便秘、尿頻等。

看完上面，相信不少女生開始慌張地對號入座，擔心自己是不是得了什么病。

先別慌，無論是經期還是非經期，腹痛都是身體的示警，該去看醫生就去看，千萬別大意！