黃疸，當了爸媽的人都不陌生，大約80%的寶寶在出生后都會出現一些皮膚黏膜、鞏膜的黃疸，這是正常的。黃疸又分為生理性和病理性的，但是大部分寶寶都屬于生理性黃疸，過了黃疸高峰期會逐漸的自然消退。

什么是生理性黃疸？

生理性黃疸指的是寶寶出生后一切正常，出生后2-3天，寶寶皮膚、口腔黏膜和鞏膜會出現輕度的黃染，而且有越來越黃的趨勢，4-6天時皮膚的顏色最黃。

劃重點：

黃疸色澤：輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。

黃疸部位：多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

新生兒：一般情況好，無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發生核黃疸。

早產兒：生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1～2天出現，黃疸程度較重消退也較遲，可延至2～4周。

沒有經驗的新手爸媽如何判斷新生兒黃疸的輕重？

對于沒有經驗的新手爸媽來說，有時候可能看不出來寶寶的黃疸，直到黃疸程度嚴重，因而建議新手爸媽提前了解一些新生兒常識，并且多觀察，和醫護人員多溝通。

如上圖的小人，身上畫著12345個位置，不同部位出現黃疸，提示黃疸的輕重程度不一樣：

黃疸出現1/2位置屬于是輕度黃疸，可以在家觀察；

黃疸到達3位置時，黃疸就是中度了，需要定期去醫院監測黃疸的指數；

如果黃疸到了4/5兩個位置，屬于重度黃疸，必須在醫院進行治療。

對于沒有經驗的新手爸媽來說，可以根據這個圖片來判斷寶寶黃疸的輕重程度，進而選擇科學的應對方式，如果只是頭面部黃疸，就不必擔心，在家觀察即可。

生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝特點有關

1、胎兒出生后由于血氧分壓突然升高，紅細胞破壞過多，旁路膽紅素來源增多，膽紅素氧化酶含量高。

2、新生兒肝功能不成熟，肝臟攝取、結合、排泄膽紅素功能差。

3、肝-腸循環不成熟。

這些因素的綜合結果會使新生兒血中膽紅素增多而發生黃疸。由于這只是一種暫時的現象，一段時間內會自行消退，所以稱為生理性黃疸。

生理性黃疸會持續多長時間？

足月的寶寶和早產寶寶，黃疸持續的時間不同：

① 足月的寶寶（胎齡按37周以后分娩出生的寶寶），一般在生后兩周內，約10-14天這種黃疸會逐漸的自然消退。

② 早產寶寶，也就是37周前分娩的寶寶，一般黃疸可以自然持續到出生后的3-4周，然后自然消退。

為何剛出生時沒有黃疸，而是出生后兩三天才出現？

這是由于胎兒在子宮內靠媽媽供給營養，他的代謝廢物由媽媽的臟器排泄，但是出生后，新陳代謝產物就由自己處理了，紅細胞破壞后產生的膽紅素要經過肝臟轉化才能排泄出去，而這時新生兒肝臟處理膽紅素的能力很弱，多余的未經過肝臟處理的間接膽紅素就會蓄積在體內。到了一定的程度，寶寶就會表現出黃疸。

新生兒出現生理性黃疸應該如何處理？

在黃疸期間，如果寶寶吃奶好、睡覺好、精神好，沒有其他的不適癥狀，就屬于生理性的黃疸，這是一個正常的過程，不需要特殊干預或治療。

但如果出現了血染現象、血清膽紅素不正常、四肢或手腳心都出現黃染現象，發展迅速且遲遲不退，或者稍退后又重新出現、嗜睡、不肯吃奶、煩躁，甚至出現抽搐等癥狀就是病理性黃疸了，一定要及時治療！

看完這篇黃疸知識的介紹，是不是覺得寶寶出現生理性黃疸也并沒有那么嚴重呢，生理性黃疸大部分寶寶都會有，而且一段時間后會自行消退，媽媽可以給寶寶多吃點母乳，促進代謝盡快排清黃疸。

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