去醫院看病，血常規檢查往往是最基礎的操作。但不少患者拿到血常規檢查報告單后很疑惑：這么多數值，到底應該看哪個？“↑”“↓”是什么意思？

血液主要由血漿和血細胞組成，血常規檢查的重點是查看血細胞部分；而血細胞是由紅細胞、白細胞和血小板組成。通過血常規檢查中這3種細胞的檢查結果，能大致判定血液的健康程度，進而判定身體的健康程度。

紅細胞最主要的功能是運輸氧氣和二氧化碳。

紅細胞“↓”提示貧血。紅細胞最主要的成分是血紅蛋白。一旦紅細胞的數值偏低，就相當于血紅蛋白變少了，此時血液質量就會受到影響，運送氧氣的能力也會變弱，易出現貧血癥狀，使人看上去面色蒼白；一旦貧血久了，就會導致心臟病發生，甚至影響神經系統以及大腦。這可能由三大原因導致。

生成減少 紅細胞生成減少可能是正常的骨髓造血能力出現問題，包括白血病、再生障礙性貧血等；鐵、葉酸、維生素B12等營養物質攝入少，缺少合成紅細胞的原料，也會減少生成。

丟失多 如果紅細胞生產正常，就需懷疑是否有向外流失的問題，比如痔瘡、血尿、消化道出血、胃腸道疾病等；女性的月經量過多也會導致失血過多，進而引發紅細胞減少，出現貧血。

破壞多 有些人對某些消炎藥、解熱鎮痛藥比較敏感，血液組織被破壞；自身免疫疾病也可能導致自身免疫系統“殺死”紅細胞。

紅細胞“↑”可能是病理性。這可能有病理性原因，最常見的是骨髓增殖性腫瘤，會引起骨髓過度生成紅細胞。此外，先心病、肺心病等心肺疾病、腎臟疾病、腫瘤也可導致這種情況。

白細胞是5種細胞的總稱，分別是中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸和嗜堿粒細胞，幫助機體殺滅細菌、病毒，并監視身體是否穩定。只有體內有足夠數量的白細胞，才會有正常的抗細菌或病毒攻擊能力。

白細胞“↓”免疫力下降。如果白細胞低于正常范圍，尤其是中性粒細胞低于1000/微升，人體抵抗力就低了；如果白細胞嚴重減少，發生感染的幾率顯著增加。

排除遺傳因素外，引起白細胞減少的常見原因一般有4種：

一是骨髓疾病導致白細胞生成減少和成熟障礙，比如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等；

二是服用解熱鎮痛藥、磺胺類藥、抗結核藥、甲亢藥等藥物；

三是病毒感染，比如流行性感冒、乙肝病毒感染等；

四是患有免疫系統疾病，比如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。

此外，部分患者是假性白細胞減少，是由于白細胞滯留在循環池中引起的，實際上體內的白細胞總數不低。

白細胞“↑”與感染相關。各種球菌引起的急性感染及化膿性炎癥，比如中耳炎、扁桃體炎、闌尾炎、膿腫等；肺炎、敗血癥等全身感染，尿毒癥、惡性腫瘤等都可導致白細胞增多。

血小板最主要的功能就是止血、凝血。

血小板偏低不一定要治療。如果排除白血病等疾病因素影響，血小板低但程度不高，患者也沒有出血表現，不一定需要治療。當血小板低于6萬/微升時，存在出血或感染的風險。

血小板偏高易形成血栓。血小板過高會影響血液流動，血流速度緩慢時，易出現血栓，進而引發心梗、腦梗，危及生命。骨髓增殖性腫瘤引起的血小板增多，還會伴有血小板功能異常，患者可能出現出血，也需要重視。