上篇我們講到常用的經典陰道收縮方法，那么這篇來給大家介紹下我比較推薦的【陰道緊縮方法】。

根據多年臨床經驗總結發現，【會陰體重建法陰道緊縮術】是最為符合女性生理解剖特點的一種手術方案。通過手術可以最大程度地恢復產前的會陰解剖結構特點，手術方便，效果持久。

作為常規手術的補充方案，【激光法陰道緊縮術】有損傷小、易操作、可改善陰道內環境等優點。

一、會陰體重建的陰道緊縮術

1. 適應證：適用于各種原因造成的輕、中、重度陰道松弛癥。

2. 手術時機：一般在月經干凈3～5天后到下次月經來潮10天前，這個階段手術最好。對于產后女性，一般在產后3～6個月后手術為宜；如果有比較嚴重的陰道感染，應該首先治療炎癥，痊愈2周后可以進行手術。

3. 術后注意事項：術中止血時不宜在一點上反復止血，對于靜脈竇的出血，通過分層縫合多半可以止血。術后部分患者排尿困難，因此建議留置導尿1天，術后建議高錳酸鉀坐浴7～10天，術后2個月內避免性交、負重、便秘、劇烈運動、大幅度運動、騎跨運動等。

二、激光法陰道緊縮術

利用點陣激光對陰道黏膜的燒傷后組織反應，實現陰道黏膜的收縮，從而達到緊縮的效果。一般認為療效能維持2年左右。

1. 適應證：老年性萎縮性陰道炎、輕度的陰道松弛、一般陰道緊縮術后、陰道炎癥以及壓力性尿失禁患者等可以采用激光治療。

術前注意事項：

（1）治療前48小時禁止性行為。

（2）治療前48小時避免使用陰道霜劑、軟膏或潤滑劑（可使用械字號或準字號）。

（3）治療前被治療的部位應該先清潔，并剃除毛發。

（4）治療當天應穿著寬松的褲子和棉質內衣。

（5）醫生需詢問是否具有皰疹病史，必要時可進行抗病毒藥物預防。

（6）此治療不適用于需注射胰島素的糖尿病患者、自身免疫性疾病或系統性紅斑狼瘡患者、曾經或（和）容易發生嚴重皮膚過敏的患者、容易流血不止患者、18歲以下以及曾經或（和）容易罹患瘢痕或增生性瘢痕的患者。

?

2. 方法：一般采用激光私密整形專用點陣激光探頭，消毒沖洗陰道后擦干，涂抹少量液狀石蠟于探頭部，然后插入陰道中，以10W左右的能量進行2～3遍的激光灼燒，通過創傷修復的過程，實現黏膜的收緊。一般每個月進行1次，3次為一個療程。

3. 注意事項：由于本操作會帶來陰道黏膜一定的傷害，因此，不宜短時間內進行反復治療，尤其對于老年患者，陰道壁比較薄，過大的能量、過多的操作均可能損害鄰近器官，甚至造成瘺。

本治療1周后可以進行性生活。術后注意事項如下：

（1）可能會發生的短暫術后反應。干癢、紅腫、發炎、刺痛；小便時有灼熱感；點狀出血；輕微陰道出血；粉紅色或咖啡色分泌物；水狀分泌物不適感。

（2）根據需要可在治療部位（外陰）使用冰袋冰敷以緩解不適。

（3）可使用陰道保濕凝膠1周，舒緩陰道不適。

（4）可使用私密處藥膏幫助外陰止癢、抗菌。

（5）在治療24小時后才可淋?。ū苊庵委焻^域接觸過熱水，直到完全愈合為止）。

（6）治療后72小時避免劇烈運動；治療后3～4天內避免抓舉重物。

（7）治療后3～7天內避免性行為。

今天先分享這么多，下期分享陰道緊縮術常見并發癥的預防及處理。

感謝撥冗閱讀。我是李峰永，致力于女性生殖整形及修復工作和研究。身為女性，關注女性，服務女性。