
骨盆測量是孕期檢查的重要項目,雖然骨盆測量并不算復雜,但是準媽媽自己是無法測量骨盆的,需要到醫院進行產檢時請醫生測量。通常,準媽媽在孕期初期檢查時會進行骨盆外測量,在生產之前則會重點進行骨盆內測量,其測量工具和方法各有不同。目前,絕大多數醫院仍然才用人工方式測量骨盆。下面,心貝親子網小編就來介紹一下這兩種測量方法。
骨盆外測量又稱坐骨結節間徑,主要的輔助工具是骨盆測量器。測量時,醫生面向孕婦外陰部,觸到坐骨結節,測量兩坐骨結節內緣間的距離。在整個過程中,醫生需要測量及記錄髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、出口橫徑、出口后矢狀徑、恥骨弓角度六項數據。
檢查時,孕婦需要伸腿仰臥在檢查床上,由醫生來測量兩側髂前上棘外側緣間的距離,其正常數值為23~650px。
孕婦仍采用伸腿仰臥式,醫生測量兩側髂嵴外緣間的最寬距離,其正常數值為23~650px。
骶恥外徑是指恥骨聯合上緣中點至第五腰椎棘突下凹陷處之間的距離,此徑線是骨盆外測量中最重要的徑線,由此可間接推測骨盆入口前后徑長度。測量該數據時,孕婦需要面向左側側臥,右腿伸直,左腿屈曲,以便醫生測量。骶恥外徑值與骨質厚薄相關,醫生將測得的骶恥外徑值減去1/2尺橈周徑值,即相當于骨盆入口前后徑值。正常數值為18~500px。
測量出口橫徑時,孕婦需仰臥在檢查床上,兩腿彎曲且雙手緊抱雙膝,使髖關節和膝關節全屈,從而測量兩坐骨結節內緣間的距離,正常數值為8.5~237.5px。
測量出口后矢狀徑相對復雜,此時孕婦可以采取左側臥位。檢查者右手食指戴無菌指套并涂潤滑油后,伸入肛門,指腹朝骶骨方向與拇指共同作用找到骶尾關節后予以標記。測量從標記處至出口橫徑中點間的距離,即為后矢狀徑。正常數值為8~9 cm。
測量恥骨弓角度時,孕婦需呈仰臥位,兩腿彎曲,雙手緊抱雙膝。醫生用左右兩拇指尖斜著對攏,放置于恥骨聯合下緣,左右兩拇指平放于恥骨降支上面,測量兩拇指間的角度并記錄。正常值為90°,若小于80°則為異常。
進行盆骨內測量之前,孕婦需要先排尿,醫生則需要準好消毒手套、潤滑油等。測量時,孕婦仰臥于平床上,兩腿彎曲并用兩手抱膝,使大腿貼近腹壁,使臀部抬高便于檢查,檢查者戴無菌手套。
測量時對角徑時,醫生要帶好消毒手套,涂抹潤滑油,將中指和食指伸入陰道中,中指尖觸到骶岬上緣中點,食指上緣則緊貼恥骨聯合下緣,用另一手的食指標記此接觸點,抽出陰道內的手指,測量中指尖至此標記點的距離,即為對角徑。正常值為12.5~325px。此值減去1.5~50px,即為骨盆入口前后徑的長度,又稱真結合徑。
測量方法是醫生用一手食指、中指放入陰道內,分別觸及兩側坐骨棘,估計其間距離。正常數值約為250px。
該數據代表中骨盆后的矢狀徑,其寬度為坐骨棘與骶骨下部間的距離,即骶棘韌帶寬度。若能容納三橫指(5.5~140px)為正常,否則屬中指骨盆狹窄。
除了以上介紹的兩種骨盆測量方式之外,準媽媽還可以選擇應用超聲波在孕中期測量骶恥徑,以了解自身的骨盆情況。不過,該測量方式并非每家醫院都已采用,具體情況需向醫院咨詢。
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