當(dāng)前，隨著醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展與突破，各項(xiàng)優(yōu)勢(shì)如檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)的精密度以及檢測(cè)時(shí)間等方面得到很大的提升，而且所需要的血液標(biāo)本量很少，短時(shí)間內(nèi)就能夠較為快捷、迅速以及精準(zhǔn)地為臨床疾病的診斷提供科學(xué)根據(jù)，其中血常規(guī)這個(gè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格低廉，十幾元就能完成，但它能檢查出很多指標(biāo)。有人問(wèn)，普通血常規(guī)能查出癌癥，或者艾滋等重大疾病嗎？且聽(tīng)筆者慢慢分析。

血常規(guī)檢查有哪些臨床意義？

作為臨床上最基礎(chǔ)的化驗(yàn)檢查之一，血常規(guī)檢查在全身體檢中是基本的體檢項(xiàng)目，包括有紅細(xì)胞（RBC)，血紅蛋白（Hb)，白細(xì)胞（WBC)及白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞比容（HCT)及血小板（PL)等。就是對(duì)血液中的有形成分的量以及質(zhì)進(jìn)行測(cè)定與分析。血液參與機(jī)體的代謝以及每一項(xiàng)功能活動(dòng)，所以血液對(duì)保證機(jī)體的新陳代謝、人體的內(nèi)環(huán)境以及功能調(diào)節(jié)的平衡起到十分重要的作用。血液之中的任何有形成分發(fā)生病理性的變化，均會(huì)影響到全身的組織器官。相反，器官或者組織的病變能夠在很大程度上引起血液成分發(fā)生一定的變化，所以，血常規(guī)的意義在于可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的早期跡象。

血常規(guī)檢查能檢查出艾滋病嗎？

但是，由于血常規(guī)測(cè)定容易受到諸如日間變化、藥物治療等因素的影響，從而導(dǎo)致結(jié)果存在一定波動(dòng)，因此不能作為診斷某些疾病的標(biāo)準(zhǔn)，僅只有參考意義。而某些疾病與血常規(guī)的檢驗(yàn)值相關(guān)性不大。例如艾滋病，艾滋病是通過(guò)檢查血液標(biāo)本中HIV抗體結(jié)果為陽(yáng)性者為可疑感染者，在通過(guò)對(duì)艾滋病病毒的檢測(cè)來(lái)明確診斷，即存在p24抗原。血常規(guī)檢測(cè)并不能夠檢查出像艾滋病、梅毒等非細(xì)菌感染的疾病。

血常規(guī)可以檢查出癌癥嗎？

通常血常規(guī)不能診斷癌癥，可能癌癥患者某些情況下會(huì)出現(xiàn)血常規(guī)異常，比如癌癥晚期血液系統(tǒng)可能產(chǎn)生指標(biāo)異常，也可能因?yàn)榘┌Y化療藥物的骨髓抑制導(dǎo)致。但是大多數(shù)癌癥的早期可能血常規(guī)并沒(méi)有體現(xiàn)什么異常，例如胃癌、肝癌等等。

但值得注意的是，白血病例外，往往可能早期就有血常規(guī)項(xiàng)目的異常變化，例如白細(xì)胞異常的升高（高出正常值很多倍）或者異常的降低，或者不明原因的貧血。所以出現(xiàn)血常規(guī)異常變化的時(shí)候也要警惕腫瘤的可能。當(dāng)然這血常規(guī)的檢查只能作為初步的懷疑，明確診斷還需要進(jìn)行進(jìn)一步腫瘤標(biāo)志物和骨髓像的檢查等。

作者簡(jiǎn)介：藥師方健，三甲醫(yī)院副主任藥師，2012年獲衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)崗位證書(shū)，2016年榮獲全國(guó)科普先鋒稱(chēng)號(hào)，社會(huì)任職：廣東省藥理學(xué)會(huì)合理用藥委員會(huì)委員；廣東省藥學(xué)會(huì)科普委員會(huì)委員。