霍亂是什么？

中醫認為：霍亂系由飲食不潔，感受疫毒，致突然劇烈泄瀉，繼則嘔吐，呈揮霍撩亂之勢的烈性傳染病。

一、診斷依據

1.突然發生劇烈腹瀉，繼而嘔吐，呈稀黃水或米泔水樣，多無腹痛里急后重，呈地區流行。

2.多發于夏秋季節。有飲食不潔史或病人接觸史。

3.劇烈吐瀉后，迅即出現皮膚松弛，目眶凹陷，指尖螺癟，或下肢痙攣轉筋。可伴有心煩口渴，精神萎靡，少尿或尿閉，聲嘶音啞等癥。

4.嚴重者，驟即汗出肢冷，口唇紫紺，體溫不升，血壓下降，神志不清。

5.吐瀉物標本涂片可找到革蘭氏陰性霍亂弧菌，快速培養或血清凝集試驗陽性。

6.血液濃縮，血漿比重和紅細胞壓積升高，血白細胞總數顯著增高，尿液檢查可見蛋白質、紅細胞及管型，水、電解質紊亂和酸堿平衡失調。

二、證候分類

1.中焦濕熱：突發吐瀉頻作， 吐出物熱臭酸腐，瀉下黃水或帶有粘液泡沫，口臭，心煩口渴。舌苔黃膩，脈滑數。

2.寒濕困脾：胸脘痞滿，吐瀉交作， 嘔吐瀉下物為稀水或米泔水，口不渴或喜熱飲，腹部冷痛，形寒喜溫，汗出肢冷。舌苔白膩，脈沉細。

3.亡陰證：吐瀉頻急，目眶凹陷，指尖螺癟，神萎倦縮，口渴引飲，心煩聲嘶，舌卷囊縮，氣急，尿閉。舌質干紅萎縮，脈微細數。

4.亡陽證：吐瀉頻繁，四肢厥冷，汗出如油，呼吸微弱，聲微氣怯，血壓下降。舌淡紫，脈微欲絕。

三、療效評定

1.治愈：癥狀及體征消失，實驗室指標恢復正常，大便培養連續3次陰性。

2.好轉：吐瀉停止，癥狀改善，實驗室指標基本正常。

3.未愈：吐瀉不止，危篤身亡。

聲明：內容來源于中華人民共和國中醫藥行業標準

編輯：竹葉

審核：蟲哥