巧克力囊腫在女性當中發病率算是比較高的一種疾病,但是對于這種疾病,我相信有很多朋友并不了解,對于巧克力囊腫你了解多少?巧克力囊腫在婦科當中是比較常見的一種疾病,這種疾病給女性的身體和健康帶來很大的危害,所以一經發現的話,我們都要及時治療這種疾病,對于這種疾病你了解多少呢?帶你了解巧克力囊腫。

1.導致巧克力囊腫的原因是什么?
巧克力囊腫是由于子宮內膜異位到盆腔內的卵巢、附件后,每次月經期時,異位的子宮內膜細胞也少量出血,出的血又不象子宮內的月經血有通道排除體外,而是由腹膜包裹,再出血再包裹,月復一月地積聚,其間也由腹膜吸收一部分,剩下的變成一種陳舊性積血,顏色如同巧克力樣地咖啡色,因而得名為巧克力囊腫。近年來由于種種原因子宮內膜異位癥的發病率逐年上升,巧克力囊腫的發病率也不斷增加。
該病是世界性難題,目前尚無法根治,但是采取措施,控制癥狀,消除囊腫的辦法還是比較多,效果也是比較好。子宮內膜異位的病人有三大危害:痛經、囊腫、不孕。內膜異位月經期出血引起腹痛,嚴重者影響工作生活,囊腫不斷增長,有引起囊腔破裂,導致腹腔出血而需急診手術治療的危險,危害較大,同時,巧克力囊腫也是引起不孕的重要原因之一。因此, 只要有痛經,應早檢查,發現巧克力囊腫要積極治療。
2.巧克力囊腫會破裂嗎?
巧克力囊液積聚過多過快,加之外力作用,有可能破裂,什么時間破,無明顯規律,由于囊內濃稠的巧克力樣液體流入腹腔,這種液體強刺激腹膜,導致彌漫性腹膜炎,病人突然下腹部劇烈疼痛、逐漸波及全腹,壓痛、反跳痛,有的伴有低熱、白血球增高,嚴重者出現休克。
穿刺可抽出不凝固暗色血液,診斷明確應立即手術治療,減少異位內膜病變,繼續種植及囊液刺激腹膜,引起的腹膜粘連,若搶救不及時還危及生命。因此,如及時采取措施早治療,不讓其破裂,特別是采用超聲介入硬化劑治療,方法簡便,療效高。使本來簡單的治療,不致釀成大禍。
3.腹腔鏡與手術治療后還會復發嗎?
子宮內膜異位可發生人體臟器的任何部位,以卵巢、子宮常見,當巧克力囊腫發生在卵巢時就叫卵巢巧克力囊腫,這種囊腫壁往往較厚,不光滑,與周圍的組織粘連,在手術分離過程中幾乎沒有不發生破裂的,如不清理干凈,有可能形成新的病灶。
4.超聲引導下穿刺硬化治療的原理是什么?引起種植、復發嗎?
原理是用在彩超直接監控下,避開大血管,用專用針穿刺入囊腫內,抽凈囊內液,沖洗干凈,注入無水酒精等硬化劑,使囊腫壁上的異位的子宮內膜細胞凝固壞死,從而不再每次月經周期時出血形成巧克力樣囊液,并且使囊壁粘連閉合。如注用的是內分泌藥物,其原理是抑制排卵,也就抑制了內膜細胞出血,久之囊壁粘合、吸收。
這種囊壁本身就是腹膜包裹形成的,并無其他組織,在腹腔不會有其他危害。對巧克力囊腫穿刺進針有兩種途徑,一種從陰道進針,此方法操作時需暴露會陰部不方便病人,但圖像清晰,也無需麻醉。另一種方法從腹壁進針,操作過程中針管穩定性強,方便醫生操作。
無論何種進針方法,都不會引起囊液外溢,加之沖洗干凈,從相關報道來看,只要經過專門訓練的超聲醫生認真操作,十分安全有效,經我們數百例巧克力囊腫的穿刺治療的觀察,未發現種植、復發病例。但是這個治療并非針對病因治療,無論手術切除、腹腔鏡還是超聲介入治療,都是針對所治療的囊腫,而對側或治療區的旁近組織如存在異位的內膜組織,仍會形成新的巧克力囊腫。
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