水痘，是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的，是一種急性的傳染病。嬰幼兒和學齡前兒童是該病的高發群體，最容易受到傳染。但是，成人發病癥狀比兒童更嚴重。在臨床上，以發熱及皮膚和黏膜成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要發生在胸、腹、背等部位，四肢很少。水痘傳染力強，自發病前1～2天直至皮疹干燥結痂期均有傳染性，接觸或飛沫吸入均可傳染，易感兒發病率可達95%以上。

水痘的臨床特點可分為以下幾點：

1、水痘的潛伏期為十二天到二十天，平均時長為十四天。

2、水痘發病時比較急。

3、無論是年長得兒童還是成人，在水痘出現之前有會出現發燒、頭痛、腹痛、全身乏力、惡心、嘔吐等前驅的癥狀，而嬰幼兒則是前驅癥狀和水痘同時出現。

4、冬春兩季多發，其傳染力強，水痘患者是惟一的傳染源。

眾所周知，水痘的傳染性很強，水痘病毒的傳播方式主要有呼吸道傳播感染和與患者直接接觸感染這兩種。只要是跟水痘患者的身體有接觸，或者是使用了水痘患者所使用過的物品，如水杯、碗筷、飛沫、床等，都是會被傳染的，發病率可達95%以上。要等到水痘完全結痂之后，病毒才會消失。因此，從出疹前的二十四小時到水痘結痂的這段時間，都是具有傳染性的。這段時間，患者應該遠離人群，最好是隔離治療。所以，在水痘的潛伏期期間，也是會傳染的。

水痘的潛伏期有十四天左右，因此，在接觸了水痘患者之后，一時之間也很難發現自己是否給傳染了，有可能要過了半個月之后才能知道自己是否被感染。但是，如果與水痘患者接觸了，卻還沒長出水痘的情況下。建議在這期間內，出門最好是戴上口罩，不要與其他人進行密切的接觸，盡量不要去公共場所等人群密集的地方，避免將水痘病毒傳染給其他人。同時，還要勤換衣被，保持皮膚清潔。一旦出現有發燒、腹痛、頭痛、惡心、嘔吐或者是全身乏力等的癥狀，要及時到醫院就醫進行確診。萬一不小心感染了，要把孩子的指甲剪短，保持手的清潔，以免抓破面部的痘疹，皰疹被抓破引起化膿感染。若病變損傷較深，有可能留下瘢痕。

總而言之，水痘病毒的傳染性非常強。一旦發現水痘，第一時間是控制感染源，一定要隔離，注意病情變化。如發現出疹后持續高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡，驚厥時應及時送醫院就醫。最好是隔離患兒至皮疹全部結痂為止，不要傳染給他人。

指導專家：郭紅枝，副主任醫師，長治市婦幼保健院兒童保健科。

從事兒童保健工作近20年，擅長兒童生長發育檢測，兒童腦癱，運動、言語等發育遲緩的康復干預。

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