紅樓夢里描繪女子容貌，是這樣說的：“腮凝新荔，鼻膩鵝脂”，皮膚白凈一直是美貌的重要加分點。

星星點點的色斑沉積、黑色素沉淀，都會影響我們的外在觀感。然而色斑生成總是悄無聲息，發現時往往已經形成表皮斑點。

色沉斑點雖難防，但有效治療手段還是有的。今天就聊聊色斑的種類，及其治療方式。

講色斑，就得先講色素。

我們皮膚的顏色主要由四種皮膚色素組成：黑素、氧合血紅素、還原血紅素、胡蘿卜素。

其中，黑素含量是決定皮膚顏色的最主要因素。它由酪氨酸在酪氨酸酶等的作用下產生，在黑素細胞的黑素小體中生成。

黑素并不是一直存在于我們的皮膚中，也存在著新陳代謝的過程。

大多數黑素向上隨著表皮生長移行到角質層脫落，排出體外；少數黑素則是轉移到真皮層，被嗜色素細胞吞噬，運送至血液循環，經由腎臟排出。

當黑素細胞不走常規路線，再遇到紫外線UV加持時，就開始分泌物質釋放黑色素，隨即形成表皮斑點。

斑的形成在學術上叫做：色素增加性皮膚病。雖然稱作皮膚病，但大多數色斑對健康無礙，只是影響美容。

根據斑發生的位置，可分為表皮內色素增加、真皮內色素增加、混合性色素增加三種類型。

雀斑是遺傳性斑點，一般在3～5歲左右就會出現，女性居多。多發于面部，特別是鼻部和兩頰，偶爾在頸、肩、手背等暴露部位也會累及到。

一般雀斑的顏色是淺褐或暗褐色，形狀為針尖至綠豆大小，圓形、卵圓形或不規則。呈散在或群集分布，孤立不融合，隨年齡增長會逐漸增多。

雀斑是常染色體顯性遺傳，有遺傳傾向。日曬會加深雀斑，冬天會減淡甚至消失。

雀斑樣痣與雀斑的區別，主要在于雀斑樣痣可分布在皮膚任何部位，而不僅限于暴露部位。

另一方面是，雀斑樣痣更偏向于“痣”而不是斑，不會隨著日曬而變深或減淡。

雀斑樣痣的顏色較深，褐色或深褐色斑點，米粒至豌豆大小，分布較為稀疏和分散。

咖啡斑也叫牛奶咖啡斑，因為顏色有點像牛奶混合咖啡的淡褐色、棕褐色。

當此斑塊面積過大、塊數過多時，代表著極可能并發了神經纖維瘤，需要及時就醫。

咖啡斑是遺傳性皮膚病，斑塊表皮形狀光滑而規則，隨著年齡增長會變多、變大。

太田痣學名為眼上顎部褐青色斑痣，兒童和青少年比較多見，大都是先天性發生。

外觀是褐青色、淡青色，色斑顏色常隨年齡的增長而加深。

太田痣主要發生于眶周、顳部、鼻部、前額和顴骨，多為單側性發生。不過太田痣都極少惡變，按規治療后都會逐漸好轉。

褐青色痣是一種先天性的皮膚色素性疾病，不具有遺傳性。因為色素沉積在真皮層，所以也叫真皮斑。

和雀斑、黃褐斑很像，都在顴骨部位零星分布，但褐青色痣是黑灰色斑點，可以此區分。

混合型色素只有一種：黃褐斑。

黃褐斑是后天形成的，屬于色素增加導致的慢性或急性皮膚病，是黃褐或深褐色的片狀斑塊。

一般多見于女性，和日曬、內分泌都有關系，偶爾也會有男性患者。黃褐斑是斑點中唯一不建議依賴激光根除的，可能會反彈加劇癥狀。

要說祛除色斑，摒棄傳統的化學性或物理性的剝脫方法，還有激光、脈沖強光等醫美方式。

但是激光會造成一定的皮膚損傷，治療后皮膚有發紅、輕微腫脹、結痂掉痂的過程，恢復期比較長。

于是出現了可以調和甚至避免所有激光缺點的皮秒&超皮秒。

Picosure皮秒是美國賽諾秀公司生產的，開啟了超短脈寬激光技術的新紀元，徹底與傳統激光有了區別。

對表皮損傷最低的蜂巢皮秒，是指治療頭選擇了蜂巢透視鏡（Focus），也就是嫩膚模式。

蜂巢皮秒可以在擊碎黑色素的同時，刺激皮膚修復因子生長，促進膠原蛋白產生，所以對修復疤痕、淡化皺紋均勻效果。

另外兩種治療頭是ZOOM、平鏡，可按需選擇。

Picoway超皮秒，是晚一年問世的二代皮秒機器，是以色列賽諾龍公司研發的。

雖然比皮秒多了一個“超”字，但并不是超皮秒就比皮秒更高級，它們是兩個臨床應用側重點不同的機器。

皮秒只有一個波長——755nm，這個波長只針對黑色素，只爆破黑色素，對其他組織沒有損害。所以皮秒的側重點在于去除黑色素，包括紋身。

超皮秒是Resolve全息衍射點陣，有532nm和1064nm兩個治療頭，并且可以調節至785nm，淺層皮膚和真皮層都能作用到。所以超皮秒還可以嫩膚和抗衰。

雖然說皮秒&超皮秒發展至今已經是成熟安全的醫療技術了，但醫生的經驗和手法比設備更重要，不同的醫生做出來的效果天差地別。

還是建議大家一定要選擇，正規的醫療機構和經驗豐富的醫生進行診治，美麗問題從來都不能“將就”。

如何預防色斑發生呢？

對于遺傳性的色斑如雀斑、咖啡斑、雀斑樣痣等沒有辦法預防，除非來世再投胎。但對于日光性黑子（曬斑）、脂溢性角化（老年斑）、黃褐斑而言做好防曬就可以大大降低發生概率或者延緩出現。有些人說我平時基本不曬太陽，只是早晚上班時有機會曬到太陽，所以不需要做防曬。

還有些人說我平時都開車上下班的，不會曬到太陽，不需要防曬。這都是到防曬的誤區。這三種斑都是長期日曬對皮膚的積累損傷而誘發，是一個緩慢的日積月累的過程。

我經常會碰到三四個女性朋友 一起到診所來就診的，那種注意防曬的和不做防曬的，在35到40歲皮膚狀態的差別特別大。

還有一個要注意的護膚環節就是抗氧化，這是國人很容易忽視的。皮膚的抗氧化護理可以通過外用抗氧化劑來實現 。常用的抗氧化劑有左旋C、維生素E、阿魏酸、白藜蘆醇、根皮素、蝦青素、艾地苯等等。這些抗氧化成分可以抵抗自由基對皮膚的損傷，長期使用可以延緩皮膚老化，預防、延緩色斑的出現。